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腎病綜合征會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀

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問題描述:
腎病綜合征會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀

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劉茂靜
劉茂靜 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎病綜合征的癥狀主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,部分患者可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀。

1、蛋白尿

尿液中蛋白質(zhì)含量顯著增加,尿常規(guī)檢查顯示尿蛋白陽性,嚴(yán)重時(shí)尿液可能出現(xiàn)泡沫增多現(xiàn)象。

2、低蛋白血癥

血液中白蛋白水平降低,可能導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,容易發(fā)生感染,同時(shí)可能引起營(yíng)養(yǎng)不良。

3、水腫

常見于眼瞼、面部和下肢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫,甚至胸腔積液和腹水。

4、高脂血癥

血液中膽固醇和甘油三酯水平升高,可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),部分患者可能出現(xiàn)黃色瘤。

建議腎病綜合征患者保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免過度勞累,定期監(jiān)測(cè)腎功能和尿蛋白情況,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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腎炎可通過B超檢查輔助診斷,但確診需結(jié)合尿常規(guī)、腎功能檢測(cè)等綜合評(píng)估。B超檢查可觀察腎臟形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,主要適用于腎盂腎炎、腎小球腎炎、多囊腎等疾病篩查。

1、腎盂腎炎

B超可見腎盂擴(kuò)張或積水,可能伴隨尿路感染癥狀。需配合尿培養(yǎng)和抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀。

2、腎小球腎炎

B超可能顯示腎臟體積增大,但早期改變不明顯。確診需腎活檢,臨床常用潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫抑制劑。

3、多囊腎

B超能清晰顯示多發(fā)囊腫,具有遺傳特征。治療以控制血壓為主,可選用纈沙坦、美托洛爾、呋塞米等藥物。

4、慢性腎病

晚期B超可見腎臟萎縮,皮質(zhì)變薄。需評(píng)估腎小球?yàn)V過率,常用碳酸氫鈉、促紅細(xì)胞生成素、骨化三醇等對(duì)癥治療。

建議腎炎患者限制鈉鹽攝入,每日飲水量保持1500-2000毫升,定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白指標(biāo)。

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