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腎病綜合征的常見并發(fā)癥主要有感染、血栓栓塞、急性腎損傷、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良。
1、感染腎病綜合征患者因大量蛋白尿導致免疫球蛋白丟失,免疫功能下降,易發(fā)生呼吸道、泌尿道等部位感染,需監(jiān)測體溫并預防性使用抗生素。
2、血栓栓塞低蛋白血癥引發(fā)血液高凝狀態(tài),可能形成深靜脈血栓或肺栓塞,表現(xiàn)為肢體腫脹、胸痛,需進行抗凝治療。
3、急性腎損傷嚴重水腫導致腎血流灌注不足,或藥物腎毒性可能引發(fā)急性腎衰竭,需控制液體出入量并停用腎毒性藥物。
4、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良長期蛋白尿造成負氮平衡,可能出現(xiàn)肌肉萎縮、傷口愈合延遲,需補充優(yōu)質(zhì)蛋白并糾正低蛋白血癥。
患者應定期復查尿蛋白定量和腎功能,保持適度運動,避免高鹽飲食,出現(xiàn)水腫加重或發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī)。
女性全身浮腫可能由生理性因素、心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療等方式緩解。
一、生理性因素長時間站立或坐姿、高鹽飲食、月經(jīng)周期激素波動可能導致體液潴留。建議減少鈉鹽攝入,適當抬高下肢休息,癥狀通??勺孕芯徑?。
二、心臟疾病心力衰竭等心臟泵血功能下降時,體液易在組織間隙積聚。常伴有呼吸困難、活動耐力下降。治療需針對原發(fā)病,醫(yī)生可能使用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物改善心功能。
三、腎臟疾病腎病綜合征、腎功能不全會導致水鈉排泄障礙。多伴有尿量改變、泡沫尿。需根據(jù)病因治療,常用藥物包括氫氯噻嗪、纈沙坦、糖皮質(zhì)激素等控制蛋白尿和水腫。
四、肝臟疾病肝硬化等嚴重肝病會引起白蛋白合成減少和門靜脈高壓??赡馨殡S腹水、黃疸。治療需保肝利尿,醫(yī)生可能選用螺內(nèi)酯、普萘洛爾、人血白蛋白等藥物。
日常注意監(jiān)測體重變化,限制每日液體和鹽分攝入,穿著寬松衣物,若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)。