健康知道
雙腎區(qū)疼痛可能由肌肉勞損、尿路感染、腎結(jié)石、腎炎等原因引起。疼痛性質(zhì)與病因相關(guān)，輕微不適可能源于生理因素，劇烈絞痛多與器質(zhì)性疾病有關(guān)。
一、肌肉勞損腰部肌肉或軟組織過(guò)度疲勞可能導(dǎo)致疼痛，感覺(jué)類(lèi)似腎臟不適。適當(dāng)休息、局部熱敷有助于緩解癥狀，一般無(wú)須特殊藥物治療。
二、尿路感染細(xì)菌感染泌尿系統(tǒng)可能引發(fā)腎區(qū)鈍痛，常伴有尿頻尿急。感染與衛(wèi)生習(xí)慣或免疫力下降有關(guān)。治療需用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散。
三、腎結(jié)石結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可向會(huì)陰放射。結(jié)石形成與代謝異?；蛎撍嘘P(guān)。治療可用排石藥物，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、金錢(qián)草顆粒。
四、腎炎腎小球炎癥可能導(dǎo)致持續(xù)性隱痛，多伴隨水腫或高血壓。病因與免疫異?；蚋腥居嘘P(guān)。治療需用免疫抑制劑，如潑尼松片、他克莫司膠囊、纈沙坦膠囊。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免勞累，適量飲水促進(jìn)代謝，及時(shí)就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
腎穿刺活檢結(jié)果主要分為微小病變型腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、膜性腎病、系膜增生性腎小球腎炎等幾種病理類(lèi)型。
一、微小病變病理特征為腎小球足細(xì)胞足突廣泛融合，光鏡下腎小球結(jié)構(gòu)基本正常。臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿，對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)良好。
二、局灶節(jié)段硬化部分腎小球發(fā)生節(jié)段性毛細(xì)血管袢硬化，常伴有腎小管萎縮?；颊呖沙霈F(xiàn)頑固性蛋白尿及進(jìn)行性腎功能下降，需綜合使用免疫抑制劑。
三、膜性腎病腎小球基底膜彌漫性增厚伴上皮下免疫復(fù)合物沉積，是中老年腎病綜合征常見(jiàn)病因。部分病例與腫瘤或感染相關(guān)，需針對(duì)原發(fā)病治療。
四、系膜增生病變系膜細(xì)胞和基質(zhì)不同程度增生，可見(jiàn)于IgA腎病等多種原發(fā)或繼發(fā)性腎小球疾病。臨床表現(xiàn)從無(wú)癥狀血尿到腎功能不全不等。
腎穿刺后應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持穿刺部位清潔干燥，遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。
