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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
唐氏篩查的費(fèi)用選擇主要依據(jù)檢測(cè)技術(shù)的準(zhǔn)確性和個(gè)人需求,常規(guī)篩查與無創(chuàng)DNA檢測(cè)是兩種常見方式。
一、常規(guī)篩查唐氏篩查的常規(guī)方式包括血清學(xué)篩查,通過抽取孕婦血液檢測(cè)特定指標(biāo),結(jié)合年齡體重等因素計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)值,費(fèi)用相對(duì)較低。
二、無創(chuàng)DNA檢測(cè)無創(chuàng)DNA檢測(cè)通過分析孕婦血液中胎兒游離DNA,對(duì)唐氏綜合征等染色體異常檢出率較高,適用于高齡或高風(fēng)險(xiǎn)孕婦,費(fèi)用高于常規(guī)篩查。
三、檢測(cè)準(zhǔn)確性無創(chuàng)DNA檢測(cè)對(duì)唐氏綜合征的篩查準(zhǔn)確性超過常規(guī)血清學(xué)篩查,能顯著降低假陽(yáng)性概率,減少不必要的羊膜穿刺檢查。
四、適用人群年輕低風(fēng)險(xiǎn)孕婦可優(yōu)先選擇常規(guī)篩查,35歲以上或血清學(xué)篩查結(jié)果異常者建議考慮無創(chuàng)DNA檢測(cè),最終需結(jié)合醫(yī)生評(píng)估決定。
孕婦應(yīng)根據(jù)年齡、孕周、家族史等因素與醫(yī)生充分溝通,選擇適合的篩查方案,孕期保持均衡飲食和規(guī)律作息有助于胎兒健康。
女性后腰疼可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。后腰疼可通過休息理療、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肌肉勞損:過度勞累或急性扭傷可能導(dǎo)致腰部肌肉筋膜炎癥。建議充分休息,局部熱敷,避免提重物。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用止痛藥。
二、不良姿勢(shì):長(zhǎng)期彎腰工作或坐姿不當(dāng)會(huì)使腰椎受力不均。需要糾正姿勢(shì),加強(qiáng)核心肌群鍛煉,如進(jìn)行平板支撐。疼痛持續(xù)可咨詢醫(yī)生是否適合使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、依托考昔片等口服非甾體抗炎藥。
三、婦科疾病:盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能引起放射性腰痛,常伴有下腹墜脹。病因可能與感染、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。需針對(duì)原發(fā)病治療,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片,或孕激素類藥物如地屈孕酮片。
四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)會(huì)引發(fā)劇烈腰腹痛,可能伴有血尿。結(jié)石形成與代謝異常、尿路梗阻有關(guān)。治療包括體外沖擊波碎石、藥物排石,可遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊緩解痙攣。
日常注意腰部保暖,避免久坐,適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,若疼痛持續(xù)加重或伴有下肢麻木需及時(shí)就醫(yī)排查腰椎間盤突出等疾病。