健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎盤前置通常在孕中期通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)時間主要受到胎盤位置、孕婦癥狀、超聲檢查時機以及高危因素影響。
一、胎盤位置胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口是前置胎盤的根本原因。完全性前置胎盤可能較早被發(fā)現(xiàn)，而邊緣性前置胎盤發(fā)現(xiàn)時間可能稍晚。
二、孕婦癥狀孕期出現(xiàn)無痛性陰道出血是前置胎盤的典型癥狀。一旦出現(xiàn)此類癥狀，醫(yī)生會立即安排超聲檢查以明確診斷。
三、超聲檢查時機常規(guī)產(chǎn)前檢查中的超聲篩查是發(fā)現(xiàn)前置胎盤的主要手段。孕20至24周的系統(tǒng)超聲篩查是發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常的關(guān)鍵時期。
四、高危因素有多次流產(chǎn)史、既往剖宮產(chǎn)史或多胎妊娠的孕婦屬于高危人群。對這些孕婦會加強超聲監(jiān)測，可能更早發(fā)現(xiàn)問題。
確診胎盤前置后應(yīng)遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，避免劇烈運動和性生活，注意觀察陰道流血情況，如有異常需立即就醫(yī)。
女性后腰疼可能由肌肉勞損、不良姿勢、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。后腰疼可通過休息理療、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肌肉勞損：過度勞累或急性扭傷可能導(dǎo)致腰部肌肉筋膜炎癥。建議充分休息，局部熱敷，避免提重物。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用止痛藥。
二、不良姿勢：長期彎腰工作或坐姿不當(dāng)會使腰椎受力不均。需要糾正姿勢，加強核心肌群鍛煉，如進行平板支撐。疼痛持續(xù)可咨詢醫(yī)生是否適合使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、依托考昔片等口服非甾體抗炎藥。
三、婦科疾?。?p>盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能引起放射性腰痛，常伴有下腹墜脹。病因可能與感染、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。需針對原發(fā)病治療，遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片，或孕激素類藥物如地屈孕酮片。四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動會引發(fā)劇烈腰腹痛，可能伴有血尿。結(jié)石形成與代謝異常、尿路梗阻有關(guān)。治療包括體外沖擊波碎石、藥物排石，可遵醫(yī)囑使用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊緩解痙攣。
日常注意腰部保暖，避免久坐，適度進行游泳等有氧運動增強腰椎穩(wěn)定性，若疼痛持續(xù)加重或伴有下肢麻木需及時就醫(yī)排查腰椎間盤突出等疾病。
.jpg)
.jpg)
