劇烈運動會引起心臟病嗎
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
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劇烈運動可能誘發(fā)心臟病，但健康人群在科學(xué)運動的前提下風(fēng)險較低。心臟病發(fā)作與運動強度的關(guān)聯(lián)主要取決于個體心血管健康狀況、運動方式及準備措施。
規(guī)律適度的運動有助于增強心肌功能、改善血液循環(huán)，但未經(jīng)評估的突然劇烈運動可能對潛在心血管疾病患者構(gòu)成威脅。運動時交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致心率加快、血壓升高，冠狀動脈狹窄者可能因心肌供血不足引發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。馬拉松等極限運動中發(fā)生的猝死案例多與隱匿性冠心病、肥厚型心肌病或離子通道病相關(guān)，這類人群劇烈運動時心臟負荷驟增易誘發(fā)惡性心律失常。
存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病或家族猝死史的人群風(fēng)險更高。運動前未充分熱身、極端環(huán)境溫度下運動、脫水或電解質(zhì)紊亂等情況會進一步增加心臟應(yīng)激。美國心臟協(xié)會建議40歲以上人群在開始高強度運動前應(yīng)進行運動負荷試驗，冠心病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運動方案。運動中若出現(xiàn)胸痛、眩暈或呼吸困難應(yīng)立即停止活動并及時就醫(yī)。
建議普通人群采用循序漸進的方式提高運動強度，運動前做好熱身活動并保持水分補充。存在心血管危險因素者應(yīng)避免突然進行無氧運動，可選擇快走、游泳等有氧運動。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟隱患，運動中佩戴心率監(jiān)測設(shè)備可幫助控制強度在靶心率范圍內(nèi)。若運動后出現(xiàn)持續(xù)心悸或異常疲勞，需及時進行心電圖和心臟超聲檢查。
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