健康知道
腰肌勞損患者多數(shù)情況下可以適度運(yùn)動(dòng)，推薦運(yùn)動(dòng)方式有低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、核心肌群訓(xùn)練、拉伸運(yùn)動(dòng)、水中運(yùn)動(dòng)。
1、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、騎自行車(chē)等可促進(jìn)血液循環(huán)，避免久坐導(dǎo)致的肌肉僵硬。運(yùn)動(dòng)時(shí)須控制強(qiáng)度，以不引起疼痛為原則。
2、核心肌群訓(xùn)練平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)等能增強(qiáng)腰背部肌肉力量，減輕腰椎負(fù)荷。訓(xùn)練應(yīng)從短時(shí)間開(kāi)始逐步增加時(shí)長(zhǎng)。
3、拉伸運(yùn)動(dòng)貓牛式、仰臥抱膝等動(dòng)作可放松緊張肌肉，改善局部血液循環(huán)。拉伸時(shí)應(yīng)保持動(dòng)作緩慢，避免彈震式拉伸。
4、水中運(yùn)動(dòng)游泳、水中行走利用浮力減輕腰部壓力，水溫有助于緩解肌肉痙攣。注意避免蝶泳等需要腰部劇烈扭動(dòng)的泳姿。
急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)期運(yùn)動(dòng)需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免跳躍、負(fù)重深蹲等加重腰部負(fù)荷的動(dòng)作。
腰椎間盤(pán)突出多數(shù)情況下可在家嘗試保守治療，具體干預(yù)措施主要有臥床休息、物理治療、藥物緩解、姿勢(shì)調(diào)整。
1、臥床休息急性期需絕對(duì)臥床2-3天，選擇硬板床平臥可減輕椎間盤(pán)壓力，避免久坐久站或彎腰動(dòng)作。
2、物理治療熱敷緩解肌肉痙攣，每日重復(fù)進(jìn)行腰椎牽引幫助椎間隙回納，配合低頻脈沖電刺激改善局部循環(huán)。
3、藥物緩解可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、肌肉松弛劑如乙哌立松，但需警惕胃腸道副作用。
4、姿勢(shì)調(diào)整日常使用護(hù)腰支具保護(hù)腰椎，坐立時(shí)保持脊柱直立，搬重物采用屈膝直腰姿勢(shì)，睡眠采用側(cè)臥位屈膝體位。
建議三個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征，日常可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊腰背肌鍛煉。
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