高壓和低壓差距大是什么原因
高壓和低壓差距大可能與動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、貧血、腎功能異常等因素有關(guān)。高壓與低壓的差值稱(chēng)為脈壓差,正常范圍為30-40毫米汞柱,超過(guò)60毫米汞柱則屬于脈壓差增大。

1、動(dòng)脈硬化
動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致血管彈性下降,心臟收縮時(shí)血液對(duì)血管壁的沖擊力增大,使高壓升高,而心臟舒張時(shí)血管回縮能力減弱,導(dǎo)致低壓降低?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、硝酸異山梨酯片等藥物。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)引起代謝亢進(jìn),導(dǎo)致心率加快、心輸出量增加,使高壓明顯升高而低壓變化不明顯?;颊叱0橛卸嗪埂⑾?、手抖等癥狀。治療需使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
3、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

心臟舒張時(shí)主動(dòng)脈瓣無(wú)法完全閉合,部分血液反流回左心室,導(dǎo)致舒張壓降低?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、乏力等癥狀。嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換術(shù),藥物可選用呋塞米片、地高辛片等。
4、貧血
血紅蛋白含量降低會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,機(jī)體代償性加快心率以維持供氧,使收縮壓升高而舒張壓相對(duì)較低?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。需針對(duì)貧血原因治療,如缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片。
5、腎功能異常
腎臟疾病可能導(dǎo)致水鈉潴留或腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,引起血壓調(diào)節(jié)異常?;颊呖赡馨橛兴[、尿量改變等癥狀。治療需控制原發(fā)病,常用藥物包括纈沙坦膠囊、呋塞米片等。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓,保持低鹽飲食,每日食鹽攝入量不超過(guò)5克。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。避免熬夜和過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定。若長(zhǎng)期出現(xiàn)脈壓差增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。高血壓患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,不可自行調(diào)整劑量。



