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傷心的時(shí)候心臟疼怎么回事

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: #心臟

傷心時(shí)心臟疼可能與情緒應(yīng)激反應(yīng)、心臟神經(jīng)官能癥、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌缺血焦慮癥等因素有關(guān),可通過心理調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、情緒應(yīng)激反應(yīng)

強(qiáng)烈情緒波動(dòng)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快和心肌收縮力增強(qiáng),可能引發(fā)短暫胸痛。這種疼痛通常呈針刺樣或壓迫感,持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),伴隨呼吸急促、手心出汗等生理反應(yīng)。建議通過深呼吸練習(xí)、轉(zhuǎn)移注意力等方式平復(fù)情緒,疼痛多可自行緩解。

2、心臟神經(jīng)官能癥

長(zhǎng)期心理壓力可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)心前區(qū)隱痛或刺痛,疼痛位置不固定且與體力活動(dòng)無(wú)關(guān)。患者常伴有失眠、頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑使用谷維素片、維生素B1片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合認(rèn)知行為治療改善癥狀。

3、冠狀動(dòng)脈痙攣

情緒刺激可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮,造成心肌供血不足。疼痛多表現(xiàn)為胸骨后壓榨感,可能向左肩放射。需通過冠狀動(dòng)脈造影確診,急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,日常應(yīng)避免情緒激動(dòng)。

4、心肌缺血

既往有冠心病基礎(chǔ)的患者,情緒激動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛。典型表現(xiàn)為胸骨后悶痛,持續(xù)3-5分鐘,含服硝酸異山梨酯片可緩解。建議定期復(fù)查心電圖,控制血壓、血脂等危險(xiǎn)因素。

5、焦慮癥

焦慮發(fā)作時(shí)除心臟區(qū)域疼痛外,還伴有窒息感、瀕死感等過度換氣癥狀。疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)但無(wú)器質(zhì)性病變??勺襻t(yī)囑使用勞拉西泮片短期緩解,配合帕羅西汀片等抗抑郁藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。

日常應(yīng)建立健康情緒宣泄渠道,如正念冥想、適度運(yùn)動(dòng)等。若疼痛頻繁發(fā)作、持續(xù)時(shí)間超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。建議保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,心血管高風(fēng)險(xiǎn)人群需定期進(jìn)行心臟檢查。情緒相關(guān)心臟不適往往提示需要關(guān)注心理健康,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)。

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