健康知道
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎盤血竇多數(shù)情況下可以順產(chǎn)。胎盤血竇的處理方式主要有密切監(jiān)測、超聲評估、產(chǎn)程管理、緊急預(yù)案等。
1、密切監(jiān)測孕期需定期進(jìn)行超聲檢查，觀察胎盤血竇大小變化及胎兒發(fā)育情況，必要時增加產(chǎn)檢頻率。
2、超聲評估通過超聲明確血竇位置、范圍及與胎盤邊緣距離，評估是否影響產(chǎn)道或可能導(dǎo)致胎盤早剝等風(fēng)險。
3、產(chǎn)程管理分娩時需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，避免劇烈宮縮導(dǎo)致血竇破裂，必要時使用催產(chǎn)素需謹(jǐn)慎控制劑量。
4、緊急預(yù)案提前備血并做好急診剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備，若出現(xiàn)陰道大出血或胎兒窘迫需立即終止妊娠。
建議孕婦避免劇烈運動，出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時就醫(yī)，分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估后決定。
避開排卵期同房最不容易懷孕，通常在月經(jīng)周期的安全期進(jìn)行。安全期主要有月經(jīng)期后幾天、排卵前安全期、排卵后安全期、個體差異影響等類型。
一、月經(jīng)期后幾天月經(jīng)結(jié)束后子宮內(nèi)膜較薄，卵泡未發(fā)育成熟，受孕概率較低。此階段無須特殊干預(yù)，保持規(guī)律作息即可。
二、排卵前安全期排卵前卵泡處于生長期，宮頸黏液稠厚阻礙精子通過。可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測或排卵試紙輔助判斷，避免在雌激素上升期同房。
三、排卵后安全期排卵后卵子存活時間短，黃體分泌孕激素抑制二次排卵。此階段可持續(xù)至月經(jīng)前，但需確認(rèn)排卵已完成。
四、個體差異影響月經(jīng)周期不規(guī)律、精神壓力或疾病可能導(dǎo)致排卵提前或延后。建議通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育，必要時采用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
安全期避孕法存在失敗風(fēng)險，建議結(jié)合屏障避孕或藥物避孕，定期婦科檢查有助于掌握排卵規(guī)律。
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