健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎盤增厚可能由母體妊娠期糖尿病、胎兒宮內(nèi)感染、胎盤早剝、胎盤血腫等原因引起，可通過控制血糖、抗感染治療、密切監(jiān)測、必要時終止妊娠等方式處理。
一、妊娠期糖尿病孕婦血糖控制不佳可能導(dǎo)致胎盤組織過度增生。治療需嚴格飲食管理，監(jiān)測血糖，必要時使用胰島素控制血糖水平。
二、宮內(nèi)感染細菌或病毒上行感染可引起胎盤炎性增厚。需進行病原體檢測，使用阿莫西林、頭孢曲松等抗生素進行抗感染治療。
三、胎盤早剝胎盤基底膜血管破裂形成血腫會導(dǎo)致局部增厚。需絕對臥床休息，使用硫酸鎂抑制宮縮，嚴重時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
四、胎盤血腫胎盤后或邊緣血腫機化可表現(xiàn)為胎盤增厚。輕癥可觀察隨訪，大型血腫需監(jiān)測胎兒狀況，必要時提前終止妊娠。
孕期應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢，出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀及時就醫(yī)，保持合理體重增長和均衡營養(yǎng)攝入。
避開排卵期同房最不容易懷孕，通常在月經(jīng)周期的安全期進行。安全期主要有月經(jīng)期后幾天、排卵前安全期、排卵后安全期、個體差異影響等類型。
一、月經(jīng)期后幾天月經(jīng)結(jié)束后子宮內(nèi)膜較薄，卵泡未發(fā)育成熟，受孕概率較低。此階段無須特殊干預(yù)，保持規(guī)律作息即可。
二、排卵前安全期排卵前卵泡處于生長期，宮頸黏液稠厚阻礙精子通過?？赏ㄟ^基礎(chǔ)體溫監(jiān)測或排卵試紙輔助判斷，避免在雌激素上升期同房。
三、排卵后安全期排卵后卵子存活時間短，黃體分泌孕激素抑制二次排卵。此階段可持續(xù)至月經(jīng)前，但需確認排卵已完成。
四、個體差異影響月經(jīng)周期不規(guī)律、精神壓力或疾病可能導(dǎo)致排卵提前或延后。建議通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育，必要時采用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
安全期避孕法存在失敗風險，建議結(jié)合屏障避孕或藥物避孕，定期婦科檢查有助于掌握排卵規(guī)律。
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