健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎盤低置狀態(tài)可通過(guò)臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活、定期產(chǎn)檢等方式降低出血風(fēng)險(xiǎn)。胎盤低置可能與子宮發(fā)育異常、多次流產(chǎn)史、胎盤形態(tài)異常、子宮手術(shù)史等因素有關(guān)。
1、臥床休息采取左側(cè)臥位減少子宮壓力，每日保持12小時(shí)以上臥床時(shí)間，避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立，必要時(shí)使用托腹帶減輕腹部壓力。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)禁止跑跳、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作，散步需控制在15分鐘內(nèi)，避免乘坐顛簸交通工具，如出現(xiàn)宮縮需立即停止活動(dòng)。
3、禁止性生活性興奮可能誘發(fā)子宮收縮，妊娠28周后需嚴(yán)格禁止，同房時(shí)機(jī)械刺激可能直接損傷低置胎盤附著處血管。
4、定期產(chǎn)檢每2周進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，孕晚期需重點(diǎn)評(píng)估宮頸長(zhǎng)度，如出現(xiàn)陰道流血、腹痛需立即急診處理。
建議每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)胎盤修復(fù)，補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血，保持大便通暢避免用力排便，出現(xiàn)陰道流血需絕對(duì)臥床并急診就醫(yī)。
女性慢性盆腔痛的癥狀主要包括下腹隱痛、性交痛、排尿不適和排便疼痛。癥狀發(fā)展通常從間歇性不適逐漸進(jìn)展為持續(xù)性疼痛，嚴(yán)重時(shí)可伴隨月經(jīng)紊亂或乏力。
1、下腹隱痛早期多表現(xiàn)為下腹部鈍痛或墜脹感，疼痛位置較模糊，可能隨體位改變加重，與盆腔充血或輕度炎癥有關(guān)。
2、性交痛性交時(shí)出現(xiàn)深部撞擊痛，常見于子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔粘連，疼痛多位于陰道穹窿或骶韌帶區(qū)域。
3、排尿不適進(jìn)展期可能出現(xiàn)尿頻尿急，但尿常規(guī)檢查無(wú)異常，提示可能存在間質(zhì)性膀胱炎或盆腔神經(jīng)受壓。
4、排便疼痛終末期可伴隨直腸刺激癥狀，排便時(shí)肛門墜痛明顯，需警惕直腸子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔膿腫形成。
建議記錄疼痛周期與誘因，避免久坐和過(guò)度勞累，急性發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷緩解，持續(xù)癥狀需婦科或疼痛科就診評(píng)估。
.jpg)
.jpg)
