健康知道
| 1人回答 | 62次閱讀
剖腹產(chǎn)兩個(gè)月后出血可能由子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、切口愈合不佳、感染等原因引起，通常需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)治療。
一、子宮復(fù)舊不良產(chǎn)后子宮收縮恢復(fù)緩慢可能導(dǎo)致持續(xù)出血，伴有下腹墜脹。建議適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)宮縮，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)使用縮宮素注射液、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物幫助子宮恢復(fù)。
二、胎盤胎膜殘留部分胎盤組織殘留宮腔會(huì)引起不規(guī)則出血，可能伴有腹痛。醫(yī)生會(huì)通過超聲檢查確認(rèn)，采用益母草注射液等藥物促進(jìn)排出，必要時(shí)行清宮手術(shù)清除殘留組織。
三、切口愈合不佳剖腹產(chǎn)切口愈合不良或血腫形成可能導(dǎo)致出血，常伴隨局部疼痛紅腫。需保持切口清潔干燥，醫(yī)生可能開具頭孢克肟片等抗生素預(yù)防感染，嚴(yán)重時(shí)需切口引流處理。
四、宮腔感染細(xì)菌侵入宮腔引起感染會(huì)導(dǎo)致出血增多，多伴有發(fā)熱、分泌物異味。需進(jìn)行抗感染治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏結(jié)果選用甲硝唑片等抗生素，同時(shí)加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理。
產(chǎn)后出血期間應(yīng)注意休息避免勞累，保持會(huì)陰清潔，觀察出血量變化，出現(xiàn)發(fā)熱或出血增多應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
人工流產(chǎn)后首次月經(jīng)量多可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、激素水平波動(dòng)、宮腔殘留或感染等原因引起，可通過藥物調(diào)理、超聲檢查、抗感染治療及生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全流產(chǎn)手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷，修復(fù)期血管再生異常引發(fā)出血增多。建議遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，配合茜芷膠囊改善出血，出血量大時(shí)可短期應(yīng)用氨甲環(huán)酸片。
2、激素水平紊亂妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全恢復(fù)，雌激素波動(dòng)影響內(nèi)膜脫落過程。臨床常用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期，配合益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。
3、妊娠組織殘留宮腔內(nèi)殘留絨毛組織可能干擾子宮收縮導(dǎo)致異常出血。經(jīng)陰道超聲確診后，需根據(jù)殘留物大小選擇米非司酮片藥物清宮或?qū)m腔鏡下清宮術(shù)，術(shù)后預(yù)防性使用頭孢克肟分散片。
4、術(shù)后感染宮腔操作增加細(xì)菌逆行感染風(fēng)險(xiǎn)，炎癥反應(yīng)可加重出血。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛伴出血時(shí)需完善血常規(guī)檢查，確診后應(yīng)用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，觀察出血量變化，如持續(xù)大量出血或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需及時(shí)返院復(fù)查。
.jpg)
.jpg)
