避開排卵期同房最不容易懷孕,通常在月經(jīng)周期的安全期進(jìn)行。安全期主要有月經(jīng)期后幾天、排卵前安全期、排卵后安全期、個(gè)體差異影響等類型。
一、月經(jīng)期后幾天月經(jīng)結(jié)束后子宮內(nèi)膜較薄,卵泡未發(fā)育成熟,受孕概率較低。此階段無須特殊干預(yù),保持規(guī)律作息即可。
二、排卵前安全期排卵前卵泡處于生長(zhǎng)期,宮頸黏液稠厚阻礙精子通過??赏ㄟ^基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙輔助判斷,避免在雌激素上升期同房。
三、排卵后安全期排卵后卵子存活時(shí)間短,黃體分泌孕激素抑制二次排卵。此階段可持續(xù)至月經(jīng)前,但需確認(rèn)排卵已完成。
四、個(gè)體差異影響月經(jīng)周期不規(guī)律、精神壓力或疾病可能導(dǎo)致排卵提前或延后。建議通過超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,必要時(shí)采用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
安全期避孕法存在失敗風(fēng)險(xiǎn),建議結(jié)合屏障避孕或藥物避孕,定期婦科檢查有助于掌握排卵規(guī)律。
雙胞胎流產(chǎn)時(shí)孕囊數(shù)量取決于流產(chǎn)發(fā)生的孕周,早期可能為一個(gè)也可能為兩個(gè),主要與絨毛膜性、流產(chǎn)類型、孕周大小、胚胎發(fā)育狀況等因素有關(guān)。
一、絨毛膜性雙卵雙胎有兩個(gè)獨(dú)立孕囊,單卵雙胎在分裂早期也可能形成兩個(gè)孕囊。若其中一個(gè)孕囊流產(chǎn),超聲檢查可能僅觀察到殘留孕囊。
二、流產(chǎn)類型完全流產(chǎn)時(shí)兩個(gè)孕囊均排出,不全流產(chǎn)可能僅排出一個(gè)孕囊。需要超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)是否有孕囊殘留,必要時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)。
三、孕周大小孕周較小時(shí)兩個(gè)孕囊可能緊密相鄰,超聲難以區(qū)分。隨著孕周增加,孕囊分離度提高,更容易通過超聲判斷數(shù)量。
四、胚胎發(fā)育雙胎之一停育時(shí),停育孕囊可能逐漸吸收萎縮,存活孕囊繼續(xù)發(fā)育。流產(chǎn)時(shí)可能僅見一個(gè)孕囊,需要結(jié)合血HCG水平綜合判斷。
流產(chǎn)后應(yīng)注意休息,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鐵質(zhì),保持會(huì)陰清潔,定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況。