水痘疫苗常見(jiàn)的副作用包括注射部位反應(yīng)、輕度全身反應(yīng)、發(fā)熱、皮疹等,多數(shù)癥狀輕微且可自行緩解。
1、注射部位反應(yīng):接種疫苗后局部可能出現(xiàn)紅腫、疼痛或硬結(jié),通常持續(xù)一到兩天??捎酶蓛裘砝浞缶徑獠贿m,保持皮膚清潔干燥。
2、輕度全身反應(yīng):部分接種者會(huì)出現(xiàn)疲倦、頭痛或食欲減退,這些反應(yīng)是身體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的表現(xiàn)。建議多休息、適量飲水,避免劇烈活動(dòng)。
3、發(fā)熱:低熱是常見(jiàn)反應(yīng),一般出現(xiàn)在接種后5至12天。若體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物。
4、皮疹:少數(shù)人接種后可能出現(xiàn)少量水痘樣皮疹,多分布于軀干,具有自限性。須避免抓撓,皮疹破裂時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
接種后建議留觀30分鐘,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。日常注意補(bǔ)充水分與營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。
結(jié)核病易感人群主要包括免疫功能低下者、密切接觸者、營(yíng)養(yǎng)不良者以及患有慢性疾病的人群。
一、免疫功能低下人類免疫缺陷病毒感染、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、器官移植后患者免疫功能受損,結(jié)核分枝桿菌感染后易發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核病。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗病毒或調(diào)整免疫方案,同時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片。
二、密切接觸者與活動(dòng)性肺結(jié)核患者共同居住、工作或長(zhǎng)期共處密閉空間的人群,通過(guò)呼吸道吸入帶菌飛沫感染概率顯著增高。接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或干擾素釋放試驗(yàn)篩查,預(yù)防性治療可選用異煙肼片或利福噴丁膠囊。
三、營(yíng)養(yǎng)不良長(zhǎng)期缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D或微量元素會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能下降,增加結(jié)核病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)干預(yù)需保證足量熱量攝入,補(bǔ)充維生素A、鋅等微量營(yíng)養(yǎng)素,嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
四、慢性疾病患者糖尿病血糖控制不佳者、硅肺患者、慢性腎功能不全者及惡性腫瘤患者,其肺部局部防御功能或全身免疫力下降。治療需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病,抗結(jié)核方案需根據(jù)肝腎功能調(diào)整,常用藥物包括乙胺丁醇片、鏈霉素注射液。
保持室內(nèi)通風(fēng)良好、規(guī)范佩戴口罩可降低傳播風(fēng)險(xiǎn),高危人群應(yīng)定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,出現(xiàn)咳嗽咳痰超過(guò)兩周需及時(shí)就診。