健康知道
結(jié)核病易感人群主要包括免疫功能低下者、密切接觸者、營養(yǎng)不良者以及患有慢性疾病的人群。
一、免疫功能低下人類免疫缺陷病毒感染、長期使用免疫抑制劑、器官移植后患者免疫功能受損，結(jié)核分枝桿菌感染后易發(fā)展為活動性結(jié)核病。治療需針對原發(fā)病進行抗病毒或調(diào)整免疫方案，同時進行抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片。
二、密切接觸者與活動性肺結(jié)核患者共同居住、工作或長期共處密閉空間的人群，通過呼吸道吸入帶菌飛沫感染概率顯著增高。接觸者需進行結(jié)核菌素試驗或干擾素釋放試驗篩查，預防性治療可選用異煙肼片或利福噴丁膠囊。
三、營養(yǎng)不良長期缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D或微量元素會導致細胞免疫功能下降，增加結(jié)核病發(fā)病風險。營養(yǎng)干預需保證足量熱量攝入，補充維生素A、鋅等微量營養(yǎng)素，嚴重營養(yǎng)不良者需配合腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
四、慢性疾病患者糖尿病血糖控制不佳者、硅肺患者、慢性腎功能不全者及惡性腫瘤患者，其肺部局部防御功能或全身免疫力下降。治療需優(yōu)先控制基礎疾病，抗結(jié)核方案需根據(jù)肝腎功能調(diào)整，常用藥物包括乙胺丁醇片、鏈霉素注射液。
保持室內(nèi)通風良好、規(guī)范佩戴口罩可降低傳播風險，高危人群應定期進行胸部影像學檢查，出現(xiàn)咳嗽咳痰超過兩周需及時就診。
多數(shù)人一生中會感染一次水痘，但存在二次感染或病毒潛伏后引發(fā)帶狀皰疹的可能。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起，具有終生免疫特性，但病毒可在體內(nèi)潛伏。
一、初次感染水痘病毒初次感染后，人體通常產(chǎn)生持久抗體，形成免疫記憶，導致多數(shù)人終身只患一次水痘。
二、免疫低下免疫功能嚴重受損者，如艾滋病患者或器官移植后人群，抗體水平可能下降，導致病毒再次活躍引發(fā)二次水痘。
三、病毒潛伏初次感染后病毒可長期潛伏于神經(jīng)節(jié)，當免疫力下降時重新激活為帶狀皰疹，雖非水痘復發(fā)，但屬同源病毒再發(fā)病。
四、疫苗接種接種水痘疫苗可有效預防感染，但疫苗保護力并非絕對終身，少數(shù)人仍可能突破感染，癥狀通常較輕。
保持均衡飲食、適度鍛煉有助于維持免疫力，若從未感染或接種疫苗，建議咨詢醫(yī)生評估接種必要性。
