健康知道
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需要注射狂犬病免疫球蛋白的情況主要包括三級(jí)暴露、免疫功能低下者的二級(jí)暴露、頭面部及頸部二級(jí)暴露以及無(wú)法立即接種疫苗的嚴(yán)重暴露。
1、 三級(jí)暴露：所有三級(jí)暴露均需注射。三級(jí)暴露指單處或多處穿透性皮膚咬傷或抓傷，或破損皮膚被舔，或粘膜被動(dòng)物唾液污染。
2、 免疫功能低下：免疫功能低下者發(fā)生二級(jí)暴露建議注射。此類(lèi)人群對(duì)疫苗反應(yīng)可能不足，聯(lián)合使用免疫球蛋白可提供即時(shí)保護(hù)。
3、 頭面部暴露：頭面部及頸部的二級(jí)暴露建議注射。這些部位神經(jīng)豐富，病毒潛伏期短，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高，需加強(qiáng)被動(dòng)免疫。
4、 嚴(yán)重暴露延遲：嚴(yán)重暴露且疫苗接種存在延遲時(shí)需注射。免疫球蛋白能立即中和病毒，為疫苗主動(dòng)免疫的產(chǎn)生贏(yíng)得時(shí)間。
暴露后應(yīng)盡快徹底清洗傷口，并遵醫(yī)囑評(píng)估暴露等級(jí)，決定是否接種疫苗和免疫球蛋白，同時(shí)注意飲食均衡與休息。
與艾滋病傳播途徑相似的疾病主要有乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、淋病等，主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播及母嬰垂直傳播。
1、乙型肝炎乙型肝炎病毒通過(guò)血液、性接觸或母嬰傳播，與艾滋病傳播途徑高度重疊。感染者可能出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀，治療可使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
2、丙型肝炎丙型肝炎主要通過(guò)血液暴露傳播，性傳播概率較低但存在風(fēng)險(xiǎn)。疾病進(jìn)展隱匿，部分患者會(huì)發(fā)展為肝硬化，常用治療方案包括索磷布韋聯(lián)合達(dá)卡他韋。
3、梅毒梅毒螺旋體主要通過(guò)性接觸傳播，也可經(jīng)母嬰或血液傳播。一期表現(xiàn)為硬下疳，二期出現(xiàn)全身皮疹，治療首選青霉素類(lèi)抗生素。
4、淋病淋病奈瑟菌通過(guò)性接觸傳播，與艾滋病傳播途徑一致。典型癥狀為尿道膿性分泌物，頭孢曲松是主要治療藥物。
預(yù)防此類(lèi)疾病需避免高危性行為、使用安全套、拒絕共用注射器，定期進(jìn)行傳染病篩查，出現(xiàn)可疑暴露后及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
