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女性腎不好的早期信號(hào)主要有尿量異常、水腫、疲勞乏力、食欲下降。
1、尿量異常夜間排尿次數(shù)增多或尿量明顯減少可能與腎小球?yàn)V過(guò)功能下降有關(guān)。建議監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿量,必要時(shí)檢查尿常規(guī)和腎功能。
2、水腫晨起眼瞼浮腫或下肢凹陷性水腫常見(jiàn)于腎性水鈉潴留。需限制鈉鹽攝入,完善尿蛋白定量檢測(cè)。
3、疲勞乏力腎功能減退導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足可能引發(fā)貧血性疲勞。建議檢查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)。
4、食欲下降尿素氮等代謝廢物蓄積可能抑制消化功能。伴隨惡心嘔吐需警惕尿毒癥前期,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
出現(xiàn)上述癥狀建議完善尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲檢查,日常注意控制血壓血糖,避免濫用腎毒性藥物。
腎炎可通過(guò)B超檢查輔助診斷,但確診需結(jié)合尿常規(guī)、腎功能檢測(cè)等綜合評(píng)估。B超檢查可觀察腎臟形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,主要適用于腎盂腎炎、腎小球腎炎、多囊腎等疾病篩查。
1、腎盂腎炎B超可見(jiàn)腎盂擴(kuò)張或積水,可能伴隨尿路感染癥狀。需配合尿培養(yǎng)和抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、腎小球腎炎B超可能顯示腎臟體積增大,但早期改變不明顯。確診需腎活檢,臨床常用潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫抑制劑。
3、多囊腎B超能清晰顯示多發(fā)囊腫,具有遺傳特征。治療以控制血壓為主,可選用纈沙坦、美托洛爾、呋塞米等藥物。
4、慢性腎病晚期B超可見(jiàn)腎臟萎縮,皮質(zhì)變薄。需評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率,常用碳酸氫鈉、促紅細(xì)胞生成素、骨化三醇等對(duì)癥治療。
建議腎炎患者限制鈉鹽攝入,每日飲水量保持1500-2000毫升,定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白指標(biāo)。