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尾骨錯(cuò)位可通過(guò)正骨手法復(fù)位,但需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估操作。處理方法主要有手法復(fù)位、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)。
1、手法復(fù)位輕度錯(cuò)位可由骨科醫(yī)師通過(guò)手法推拿復(fù)位,操作前需排除骨折風(fēng)險(xiǎn),復(fù)位后需避免久坐壓迫。
2、藥物治療急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
3、物理治療超短波治療或紅外線照射有助于減輕局部水腫,促進(jìn)韌帶修復(fù),需配合骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練。
4、手術(shù)干預(yù)嚴(yán)重錯(cuò)位伴頑固性疼痛時(shí),可能需行尾骨切除術(shù),手術(shù)適應(yīng)證包括馬尾神經(jīng)壓迫或保守治療無(wú)效者。
恢復(fù)期間建議使用環(huán)形坐墊分散壓力,避免騎行等直接壓迫尾骨的活動(dòng),若出現(xiàn)排便障礙或下肢麻木需立即就醫(yī)。
外踝骨尖骨折可通過(guò)石膏固定、支具保護(hù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。外踝骨尖骨折通常由扭傷、外力撞擊、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
1、石膏固定輕度骨折可通過(guò)石膏固定制動(dòng),促進(jìn)骨折愈合。石膏固定期間需避免負(fù)重,定期復(fù)查X線觀察愈合情況。
2、支具保護(hù)穩(wěn)定性骨折可選擇踝關(guān)節(jié)支具保護(hù),允許早期適度活動(dòng)。支具需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整佩戴時(shí)間和活動(dòng)強(qiáng)度。
3、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、塞來(lái)昔布等鎮(zhèn)痛藥物。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑和維生素D治療。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重移位骨折需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,常用鋼板螺釘或克氏針固定。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能。
骨折恢復(fù)期間建議高鈣飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期隨訪評(píng)估愈合進(jìn)度。