甲亢可能對(duì)性生活產(chǎn)生一定影響,主要有性欲改變、勃起功能障礙、月經(jīng)紊亂、情緒波動(dòng)等因素。甲亢患者體內(nèi)甲狀腺激素水平異常升高,可能干擾性激素平衡和神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。
1、性欲改變甲狀腺激素亢進(jìn)可能增強(qiáng)性欲,但也可能導(dǎo)致性欲減退。治療需控制甲亢原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。
2、勃起功能障礙甲亢可能導(dǎo)致男性勃起困難,與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,必要時(shí)配合西地那非、他達(dá)拉非等藥物改善癥狀。
3、月經(jīng)紊亂女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期異常,與甲狀腺激素干擾雌激素分泌有關(guān)。需規(guī)范治療甲亢,可配合雌孕激素調(diào)節(jié)周期。
4、情緒波動(dòng)甲亢易引發(fā)焦慮、易怒等情緒問題,間接影響性生活質(zhì)量。建議心理疏導(dǎo),嚴(yán)重時(shí)可短期使用帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物。
甲亢患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入含碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能,性功能問題隨甲亢控制多可改善。
妊娠期糖尿病篩查通常建議進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),主要評(píng)估方式有75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、空腹血糖檢測(cè)、隨機(jī)血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)。
1、糖耐必要性糖耐量試驗(yàn)?zāi)苡行Оl(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病,妊娠期高血糖可能導(dǎo)致胎兒過(guò)大、早產(chǎn)等并發(fā)癥,未控制的血糖還會(huì)增加母嬰遠(yuǎn)期代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)。
2、替代方案空腹血糖檢測(cè)可作為初篩手段,但敏感度低于糖耐試驗(yàn);隨機(jī)血糖檢測(cè)適用于急診情況;糖化血紅蛋白反映長(zhǎng)期血糖水平,但不作為妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
3、高危人群年齡超過(guò)35歲、孕前肥胖、有糖尿病家族史的孕婦更需嚴(yán)格篩查,這類人群妊娠期糖尿病發(fā)生率明顯增高,可能需要提前或重復(fù)進(jìn)行糖耐檢測(cè)。
4、檢測(cè)時(shí)機(jī)常規(guī)篩查在孕24-28周進(jìn)行,高危孕婦可能需在首次產(chǎn)檢時(shí)提前篩查,若初次結(jié)果正常但持續(xù)存在風(fēng)險(xiǎn)因素者,孕晚期需復(fù)查。
建議所有孕婦按時(shí)完成產(chǎn)檢項(xiàng)目,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)血糖異常及時(shí)到產(chǎn)科和營(yíng)養(yǎng)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血糖管理。