直徑小于6毫米的泌尿系結(jié)石多數(shù)可自行排出,實際排出概率與結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量及個體差異有關(guān)。
1. 結(jié)石大小直徑小于4毫米的結(jié)石自然排出概率超過80%,4-6毫米結(jié)石排出概率約50%,超過6毫米通常需要醫(yī)療干預。
2. 結(jié)石位置位于腎下盞的結(jié)石較難排出,輸尿管中段結(jié)石易引發(fā)梗阻,膀胱結(jié)石排出難度低于上尿路結(jié)石。
3. 輸尿管條件輸尿管直徑正常約3-4毫米,存在生理性狹窄處。既往有輸尿管狹窄或手術(shù)史者影響結(jié)石排出。
4. 輔助措施每日飲水2000-3000毫升有助于沖刷尿路,適度跳躍運動可促進結(jié)石移動,但需警惕腎絞痛發(fā)作。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),必要時可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療方式。
腎結(jié)石患者適合進行跳繩、慢跑、快走、瑜伽等運動,運動強度需根據(jù)結(jié)石大小和癥狀調(diào)整。
1、跳繩:垂直震動有助于小結(jié)石排出,建議單次不超過5分鐘,每日可分多次進行,跳躍后需大量飲水。
2、慢跑:規(guī)律顛簸運動可促進輸尿管蠕動,選擇平坦路面勻速跑步,心率控制在每分鐘120次以下為宜。
3、快走:每日6000步以上的快步行走能改善代謝,建議分早晚兩次完成,行走時保持腰背挺直避免扭傷。
4、瑜伽:貓牛式、嬰兒式等舒緩體式可放松輸尿管,每個動作保持30秒,練習前后各飲用300毫升溫水。
運動前后需保證每日飲水量超過2000毫升,急性發(fā)作期應(yīng)暫停運動并及時就醫(yī),定期復查超聲觀察結(jié)石位置變化。