健康知道
腎結(jié)石形成可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。
1. 水分不足每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，尿液中鈣、草酸等物質(zhì)濃度升高形成結(jié)晶。建議每日飲用2000-3000毫升水，保持尿液呈淡黃色。
2. 飲食失衡長(zhǎng)期攝入過(guò)量動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，或菠菜、竹筍等高草酸蔬菜，易形成尿酸結(jié)石或草酸鈣結(jié)石。每日食鹽攝入應(yīng)控制在5克以?xún)?nèi)，減少腌制食品。
3. 代謝紊亂可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血鈣升高、尿鈣排泄增多等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4. 尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、菌尿等癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染，防止感染性結(jié)石增大。
腎結(jié)石患者應(yīng)避免久坐憋尿，適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
結(jié)石突然疼痛可通過(guò)熱敷、調(diào)整體位、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、痙攣等原因引起。
1、熱敷用溫?zé)崦矸笥谔弁床课唬瑴囟炔怀^(guò)40攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷可幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣，減輕局部充血。
2、調(diào)整體位采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位，或膝胸臥位。體位改變可能促使結(jié)石移位，減輕對(duì)尿路黏膜的刺激。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用。非甾體抗炎藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀時(shí)需立即就診。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可針對(duì)性處理結(jié)石梗阻。
疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
