腎結(jié)石疼痛主要發(fā)生在腰部、側(cè)腹部及下腹部,可放射至?xí)幒痛笸葍?nèi)側(cè),嚴(yán)重時(shí)伴隨惡心嘔吐等癥狀。
1、腰部鈍痛:結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí),常表現(xiàn)為單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或脹痛,活動(dòng)后可能加重。
2、側(cè)腹絞痛:結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,呈陣發(fā)性,多從側(cè)腹部向下方放射。
3、下腹墜痛:結(jié)石進(jìn)入輸尿管下段或膀胱入口處時(shí),可能產(chǎn)生下腹部墜脹感或排尿不適。
4、放射痛:疼痛可沿輸尿管走向放射至同側(cè)會(huì)陰部、陰囊或大陰唇,男性可能伴有睪丸牽涉痛。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
結(jié)石突然疼痛可通過(guò)熱敷、調(diào)整體位、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、痙攣等原因引起。
1、熱敷用溫?zé)崦矸笥谔弁床课唬瑴囟炔怀^(guò)40攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷可幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣,減輕局部充血。
2、調(diào)整體位采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位,或膝胸臥位。體位改變可能促使結(jié)石移位,減輕對(duì)尿路黏膜的刺激。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用。非甾體抗炎藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀時(shí)需立即就診。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可針對(duì)性處理結(jié)石梗阻。
疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。