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尿結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常無(wú)明顯疼痛感。手術(shù)過程中會(huì)采用局部麻醉或全身麻醉,術(shù)后可能有輕微不適,疼痛程度主要與結(jié)石大小、手術(shù)方式、個(gè)人耐受度及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
1、麻醉效果手術(shù)全程在麻醉下進(jìn)行,患者不會(huì)感受到操作疼痛,麻醉方式包括硬膜外麻醉或全身麻醉。
2、結(jié)石體積較大結(jié)石需更長(zhǎng)時(shí)間碎石或取石,可能增加術(shù)后尿道黏膜刺激癥狀,但疼痛多為短暫性。
3、手術(shù)類型輸尿管鏡碎石術(shù)創(chuàng)傷較小,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因需穿刺造瘺,術(shù)后腰部可能有鈍痛,通常2-3天緩解。
4、個(gè)體差異疼痛敏感者術(shù)后可能出現(xiàn)排尿刺痛,可通過醫(yī)生指導(dǎo)使用鎮(zhèn)痛藥物緩解,多數(shù)患者3天內(nèi)癥狀消失。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需及時(shí)復(fù)診。麻醉蘇醒后可能有尿道異物感,屬正?,F(xiàn)象。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛:結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí),常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛,活動(dòng)后可能加重,多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛:結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)突發(fā)劇烈絞痛,呈刀割樣,可伴面色蒼白、冷汗,常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛:輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射,下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè),與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛:結(jié)石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛,多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,避免久坐及憋尿。