健康知道
多數(shù)闌尾炎患者需要手術(shù)治療，處理方式主要有抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹闌尾切除術(shù)、保守觀察。
1、抗生素治療單純性闌尾炎早期可嘗試靜脈抗生素治療，適用于炎癥輕微且無穿孔風(fēng)險的患者，常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、腹腔鏡手術(shù)腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適合大多數(shù)急性闌尾炎患者，術(shù)后并發(fā)癥概率較低，住院時間通常為2-3天。
3、開腹手術(shù)復(fù)雜型闌尾炎或腹腔粘連嚴重時需傳統(tǒng)開腹手術(shù)，能更徹底處理化膿或穿孔病灶，但術(shù)后恢復(fù)期較長。
4、保守觀察部分高齡或手術(shù)高風(fēng)險患者可暫行保守治療，需密切監(jiān)測體溫和腹痛變化，若48小時內(nèi)無改善仍需手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動，逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)過渡到普食，出現(xiàn)發(fā)熱或切口紅腫需及時復(fù)診。
慢性闌尾炎的癥狀主要表現(xiàn)為右下腹隱痛、餐后腹脹、消化不良及低熱，女性患者可能伴隨月經(jīng)周期相關(guān)疼痛加重。
1、右下腹隱痛持續(xù)性或間歇性鈍痛，按壓麥?zhǔn)宵c有壓痛，可能與闌尾管腔部分阻塞有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制炎癥。
2、餐后腹脹進食后出現(xiàn)腹部脹滿感，因炎癥影響胃腸蠕動功能。建議少量多餐，避免豆類等產(chǎn)氣食物，必要時使用多潘立酮促進胃腸動力。
3、消化不良表現(xiàn)為食欲減退、惡心，炎癥刺激導(dǎo)致消化酶分泌異常?？裳a充胰酶制劑，配合雷貝拉唑減少胃酸刺激。
4、月經(jīng)期加重女性盆腔充血時疼痛可能加劇，需與婦科疾病鑒別。建議經(jīng)期避免劇烈運動，熱敷緩解癥狀，反復(fù)發(fā)作者需考慮腹腔鏡闌尾切除。
日常需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，急性發(fā)作時立即禁食并就醫(yī)。慢性闌尾炎可能急性發(fā)作，確診后應(yīng)遵醫(yī)囑評估手術(shù)指征。
