健康知道
傷口感染破傷風(fēng)可能由傷口污染、清創(chuàng)不徹底、免疫力低下、破傷風(fēng)梭菌繁殖等原因引起，可通過徹底清創(chuàng)、抗生素治療、破傷風(fēng)抗毒素注射、對(duì)癥支持等方式治療。
1、傷口污染被鐵銹或泥土污染的傷口容易滋生破傷風(fēng)梭菌，建議立即用生理鹽水反復(fù)沖洗傷口，配合使用過氧化氫溶液消毒，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用青霉素、甲硝唑、頭孢曲松等抗生素。
2、清創(chuàng)不徹底傷口內(nèi)殘留壞死組織會(huì)形成厭氧環(huán)境，需由醫(yī)生進(jìn)行外科清創(chuàng)處理，徹底清除異物和失活組織，術(shù)后可配合使用破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。
3、免疫力低下糖尿病患者或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者感染風(fēng)險(xiǎn)較高，除規(guī)范清創(chuàng)外，需積極控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)靜脈注射破傷風(fēng)抗毒素中和游離毒素。
4、破傷風(fēng)梭菌繁殖可能表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、角弓反張等肌肉強(qiáng)直癥狀，需在ICU進(jìn)行鎮(zhèn)靜解痙治療，常用藥物包括地西泮、苯巴比妥、硫酸鎂等，同時(shí)維持呼吸道通暢。
出現(xiàn)張口困難或全身肌肉痙攣等典型癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，治療期間保持環(huán)境安靜避光，補(bǔ)充高熱量流質(zhì)飲食，嚴(yán)格隔離避免聲光刺激誘發(fā)痙攣發(fā)作。
男孩子乳房有硬塊可能與青春期乳腺發(fā)育、肥胖脂肪堆積、乳腺炎、乳腺腫瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合具體情況評(píng)估。
1、青春期乳腺發(fā)育青春期男孩體內(nèi)雌激素水平暫時(shí)性升高可能導(dǎo)致乳腺組織增生，表現(xiàn)為乳暈下無痛性硬塊，通常1-2年內(nèi)自行消退，無須特殊治療。
2、肥胖脂肪堆積超重男孩胸部脂肪沉積可能形成假性乳房硬塊，通過控制體重、增加運(yùn)動(dòng)可改善，建議家長(zhǎng)幫助孩子制定合理膳食計(jì)劃。
3、乳腺炎細(xì)菌感染或外傷可能導(dǎo)致乳腺紅腫熱痛，可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、阿莫西林、紅霉素等抗生素治療。
4、乳腺腫瘤極少數(shù)情況下硬塊可能為乳腺纖維腺瘤或惡性腫瘤，需通過超聲檢查確診，必要時(shí)行手術(shù)切除，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)持續(xù)增大硬塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
建議避免擠壓乳房硬塊，青春期男孩可穿戴寬松衣物減少摩擦，若硬塊伴隨疼痛、皮膚改變或持續(xù)增大需盡快至兒科或乳腺外科就診。
