健康知道
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闌尾穿孔的典型表現(xiàn)為突發(fā)右下腹劇痛轉(zhuǎn)為全腹持續(xù)性疼痛，伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐及腹肌緊張。疼痛程度從局部壓痛進(jìn)展為彌漫性腹膜刺激征。
1、早期表現(xiàn)初始為臍周隱痛，6-8小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，伴低熱和食欲減退。此時(shí)可能為單純性闌尾炎階段。
2、進(jìn)展期癥狀穿孔后疼痛驟然加劇，范圍擴(kuò)散至全腹，出現(xiàn)板狀腹和反跳痛。體溫超過38.5度，可能出現(xiàn)感染性休克前期表現(xiàn)如心率加快。
3、終末期危象出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、意識模糊、尿量減少等膿毒癥表現(xiàn)。腸鳴音消失，腹部膨隆，影像學(xué)可見膈下游離氣體和腹腔積液。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱須立即急診就診，禁食禁水并避免自行服用止痛藥，延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
龜頭與包皮長泡伴糜爛可能由包皮龜頭炎、生殖器皰疹、接觸性皮炎、固定性藥疹等原因引起，需根據(jù)病因采取抗感染或抗過敏治療。
1、包皮龜頭炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅腫、水泡及糜爛?？赏庥每嗣惯蛉楦唷⒛チ_星軟膏或復(fù)方酮康唑軟膏，嚴(yán)重時(shí)需口服氟康唑。
2、生殖器皰疹由HSV-2病毒感染引起，簇集性水泡破潰后形成糜爛面。需口服阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物，局部保持干燥清潔。
3、接觸性皮炎接觸過敏原如洗滌劑、安全套等導(dǎo)致，伴劇烈瘙癢。避免接觸致敏物，外用氫化可的松乳膏或口服氯雷他定緩解癥狀。
4、固定性藥疹磺胺類或解熱鎮(zhèn)痛藥引發(fā)，特征為邊界清晰的糜爛潰瘍。立即停用致敏藥物，局部使用糠酸莫米松乳膏促進(jìn)愈合。
建議暫停性生活，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清洗患處后及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥加重病情。
