腎內結石的表現(xiàn)主要有腰部鈍痛、血尿、排尿異常、發(fā)熱寒戰(zhàn)。
1、腰部鈍痛:結石移動或阻塞輸尿管時可引發(fā)單側腰部持續(xù)性脹痛,疼痛可放射至下腹部或腹股溝區(qū),活動后可能加重。
2、血尿:結石摩擦腎盂黏膜導致肉眼或鏡下血尿,通常為無痛性間歇發(fā)作,嚴重時可伴有血塊排出。
3、排尿異常:可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,若合并感染可有排尿灼熱感,部分患者會觀察到尿液渾濁或有碎石排出。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn):繼發(fā)急性腎盂腎炎時出現(xiàn)高熱伴畏寒,提示存在尿路感染,需警惕膿毒血癥風險。
建議每日飲水超過2000毫升,減少高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱應立即就醫(yī)。
腎結石碎石后一般3天至2周能排出,實際時間受到結石大小、結石位置、患者代謝速度、術后飲水量等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石通常1周內可排出,較大結石可能需更長時間,必要時需配合藥物促進排石。2、結石位置:位于腎盂或輸尿管上段的結石排出較慢,靠近膀胱的輸尿管末端結石排出較快。
3、代謝速度:年輕患者及日?;顒恿看笳呓Y石排出速度較快,老年或久坐人群可能需更長時間。
4、術后護理:每日飲水量超過2000毫升可加速排石,同時建議進行跳繩等跳躍運動幫助結石移動。
碎石后應定期復查超聲監(jiān)測排石進度,若2周后仍未排出或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腰痛需及時就醫(yī)。