腎結石可能引起腹部不適,常見癥狀包括腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、排尿異常及惡心嘔吐。
1、早期表現(xiàn):腰部隱痛或酸脹感,活動后加重,可能伴隨尿頻尿急等輕微排尿異常。
2、進展期:突發(fā)劇烈絞痛,疼痛從腰部放射至下腹或腹股溝,常伴面色蒼白、大汗淋漓。
3、終末期:持續(xù)腹脹伴排尿困難,可能出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等感染征象,提示存在尿路梗阻。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
腎結石體內碎石可通過大量飲水、藥物輔助、運動促進、醫(yī)療干預等方式排出。碎石排出通常與結石大小、位置、患者代謝狀態(tài)等因素有關。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升可增加尿量,幫助沖刷泌尿系統(tǒng),促進小于5毫米的結石自然排出。建議分次飲用,避免短時間內大量飲水加重腎臟負擔。
2、藥物輔助枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解排石過程中的疼痛。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。
3、運動促進跳繩、爬樓梯等跳躍運動利用重力作用加速碎石移動,建議每天進行3-4次,每次10分鐘,運動后及時補充水分觀察排尿情況。
4、醫(yī)療干預對于大于6毫米的結石或合并感染時,可采用體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡碎石術。體外碎石后需配合藥物和運動促進殘石排出。
排石期間應限制高草酸食物攝入,保持適度運動,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應立即就醫(yī)復查泌尿系統(tǒng)超聲。