健康知道
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可促進(jìn)小結(jié)石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的中等結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡手術(shù)用于大于10毫米的結(jié)石或嵌頓結(jié)石，通過激光碎石取出?？赡芘c長(zhǎng)期梗阻導(dǎo)致輸尿管狹窄有關(guān)，通常伴隨腎積水、反復(fù)感染等癥狀。
結(jié)石排出后應(yīng)限制草酸含量高的菠菜竹筍，適當(dāng)補(bǔ)充乳制品，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
尿結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日排尿量少于1000毫升時(shí)尿液濃縮，礦物質(zhì)易結(jié)晶沉積。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配至全天。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過5克，紅肉類食物每周不超過500克。
3、尿路感染細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化，磷酸鹽結(jié)晶析出。可能與尿路梗阻、膀胱功能障礙有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗菌藥物。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂?？赡芘c維生素D過量、遺傳因素有關(guān)，常伴骨痛口渴。需針對(duì)原發(fā)病使用噻嗪類利尿劑、枸櫞酸鉀等調(diào)節(jié)劑。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，限制菠菜豆腐等高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
