孕晚期感覺尿道有刺痛感
泌尿外科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
孕晚期感覺尿道有刺痛感可能與尿路感染、子宮壓迫或尿道刺激等因素有關，建議及時就醫(yī)明確原因。常見原因主要有生理性壓迫、尿路感染、尿道炎、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)結石等。
1、生理性壓迫
孕晚期增大的子宮可能壓迫膀胱和尿道，導致排尿不暢或殘留尿刺激尿道。表現(xiàn)為排尿后仍有刺痛感，無發(fā)熱或尿液渾濁?？赏ㄟ^調整姿勢如側臥緩解壓迫，避免長時間站立，適量增加水分攝入稀釋尿液。
2、尿路感染
妊娠期激素變化使尿道松弛，細菌易逆行感染。常伴隨尿頻尿急、尿液渾濁或血尿，嚴重時可能引起發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素，避免使用喹諾酮類。
3、尿道炎
可能與衛(wèi)生習慣不良或分泌物刺激有關。典型癥狀為排尿時灼痛感，尿道口可能發(fā)紅?？勺襻t(yī)囑使用外用聚維酮碘溶液清洗，穿著棉質透氣內褲，保持會陰清潔干燥。
4、膀胱過度活動癥
妊娠激素導致膀胱敏感度增加，可能出現(xiàn)尿急伴排尿痛?？赏ㄟ^盆底肌訓練改善，減少咖啡因攝入，必要時在醫(yī)生指導下使用琥珀酸索利那新片。
5、泌尿系統(tǒng)結石
孕期鈣代謝變化可能誘發(fā)結石，移動時劃傷尿道黏膜引發(fā)刺痛。典型表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛伴血尿。需通過超聲確診，多數(shù)采用保守治療如增加飲水量，嚴重時需留置輸尿管支架。
孕晚期出現(xiàn)尿道刺痛需避免自行用藥，建議每日飲水2000毫升以上，排尿后從前向后擦拭，選擇無香精的溫和清潔產品。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、血尿等情況，應立即就醫(yī)進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。日常可左側臥位休息減輕子宮壓迫，穿著寬松衣物減少摩擦刺激。
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