熟地具有補(bǔ)血滋陰、益精填髓的功效,主要用于血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)、肝腎陰虛等癥,但脾虛濕盛者禁用。
1、補(bǔ)血滋陰
熟地味甘性微溫,歸肝、腎經(jīng),其補(bǔ)血作用顯著,適用于面色蒼白、頭暈心悸等血虛癥狀。熟地配伍當(dāng)歸、白芍可增強(qiáng)補(bǔ)血效果,如四物湯。陰虛內(nèi)熱導(dǎo)致的潮熱盜汗、口干咽燥也可用熟地配伍山茱萸、山藥調(diào)理,代表方劑為六味地黃丸。需注意長期過量服用可能引起胃腸脹滿。
2、益精填髓
熟地能滋養(yǎng)腎精,改善精血不足引起的須發(fā)早白、腰膝酸軟。常與枸杞子、菟絲子同用,如左歸丸。對于小兒發(fā)育遲緩或成人早衰,熟地可通過激活骨髓造血功能發(fā)揮作用。使用時(shí)應(yīng)避免與蘿卜同食,以免影響藥效吸收。
3、調(diào)節(jié)月經(jīng)
熟地通過補(bǔ)肝腎調(diào)節(jié)沖任二脈,對月經(jīng)量少、經(jīng)期延后等虛性月經(jīng)不調(diào)有效。臨床常配伍香附、川芎組成益母勝金丹。更年期女性出現(xiàn)的經(jīng)亂癥狀也可用熟地配伍龜甲膠調(diào)理。糖尿病患者需慎用含熟地的復(fù)方制劑。
4、禁忌人群
脾虛濕滯者服用熟地易致食欲減退、大便溏稀,需配伍白術(shù)、茯苓健脾化濕。外感發(fā)熱期間禁用熟地,以免斂邪助熱。高血壓患者應(yīng)避免大劑量使用,可能引起血壓波動(dòng)。過敏體質(zhì)者初次服用需觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
5、注意事項(xiàng)
熟地煎煮時(shí)間需超過40分鐘以減少滋膩之性。服用期間忌食辛辣刺激食物,避免與濃茶、咖啡同服。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)配伍使用,典型血瘀證患者需配伍活血藥。優(yōu)質(zhì)熟地以斷面烏黑油潤者為佳,霉變品不可入藥。
使用熟地時(shí)應(yīng)辨證施治,血虛陰虧者可每周食用熟地?zé)鯙蹼u湯2-3次,配合八段錦鍛煉增強(qiáng)氣血運(yùn)行。出現(xiàn)脘腹脹滿等不適需停用并咨詢中醫(yī)師。貯藏需置陰涼干燥處,防止受潮變質(zhì)。建議每年定期中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí),調(diào)整滋補(bǔ)方案。