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尿道口流膿可能由淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿道結(jié)石等原因引起,需根據(jù)病原體類(lèi)型采取抗生素治療或手術(shù)干預(yù)。
1. 淋病淋病奈瑟菌感染導(dǎo)致尿道化膿性分泌物,常伴排尿灼痛??勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉、大觀霉素、阿奇霉素等藥物,治療期間禁止性行為。
2. 非淋菌性尿道炎衣原體或支原體感染引發(fā)黏液膿性分泌物,可能伴隨會(huì)陰墜脹。多西環(huán)素、左氧氟沙星、克拉霉素等藥物對(duì)病原體有抑制作用,需完成全程治療。
3. 前列腺炎細(xì)菌性前列腺炎可能導(dǎo)致尿道口溢出膿性分泌物,伴隨下腹痛??蛇x擇環(huán)丙沙星、妥布霉素、塞來(lái)昔布等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
4. 尿道結(jié)石結(jié)石嵌頓合并感染時(shí)出現(xiàn)膿性分泌物,多伴排尿中斷。需通過(guò)尿道鏡取石術(shù)或體外沖擊波碎石治療,術(shù)后使用哌拉西林等抗生素預(yù)防感染。
出現(xiàn)尿道流膿癥狀應(yīng)立即就醫(yī)檢查,治療期間保持會(huì)陰清潔,避免辛辣食物并增加每日飲水量。
女性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等藥物,建議及時(shí)就醫(yī)明確病原體后針對(duì)性用藥,治療期間多飲水并保持會(huì)陰清潔。
1、左氧氟沙星喹諾酮類(lèi)廣譜抗菌藥,適用于大腸埃希菌等革蘭陰性菌感染,可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),禁用于妊娠期及18歲以下人群。
2、頭孢克肟第三代頭孢菌素,對(duì)多數(shù)尿路感染致病菌有效,腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間須監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。
3、磷霉素氨丁三醇通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效,對(duì)常見(jiàn)尿路感染菌株敏感性高,單次大劑量給藥即可維持有效濃度。
4、呋喃妥因硝基呋喃類(lèi)衍生物,特別針對(duì)下尿路感染,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)周?chē)窠?jīng)炎,G6PD缺乏癥患者禁用。
治療期間每日飲水量保持2000毫升以上,避免憋尿及盆浴,選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,癥狀緩解后仍需完成全程用藥。