最里邊牙根疼怎么回事
口腔科編輯
醫(yī)心科普
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最里邊牙根疼可能由智齒冠周炎、齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等原因引起，可通過局部清潔、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、智齒冠周炎
智齒萌出受阻可能導(dǎo)致牙齦組織發(fā)炎，表現(xiàn)為牙根周圍紅腫疼痛，可能伴隨張口受限或頜面部腫脹。輕度炎癥可用復(fù)方氯己定含漱液清潔，中重度需配合醫(yī)生使用甲硝唑片或阿莫西林膠囊抗感染。家長需注意兒童替牙期類似癥狀，及時(shí)帶孩子口腔檢查。
2、齲齒
深齲損及牙本質(zhì)深層時(shí)會刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛，冷熱刺激可加重癥狀。早期可使用氟化鈉甘油糊劑脫敏，嚴(yán)重齲壞需清除腐質(zhì)后填充玻璃離子水門汀。長期未治療的齲齒可能發(fā)展為牙髓炎，出現(xiàn)自發(fā)性陣發(fā)痛。
3、牙髓炎
細(xì)菌感染牙髓腔會導(dǎo)致搏動性跳痛，夜間疼痛加劇是典型特征。急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，根治需進(jìn)行開髓引流，后期完成根管治療并使用氫氧化鈣糊劑消毒。避免用患牙咀嚼硬物以防牙體折裂。
4、根尖周炎
牙髓炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)會引起咬合痛，患牙有浮出感。X線可見根尖陰影，需通過根管治療清除感染源，配合使用頭孢克洛分散片控制炎癥?；撔愿庵苎卓赡艹霈F(xiàn)牙齦瘺管，需切開引流。
5、牙周炎
牙槽骨吸收會導(dǎo)致牙齒松動并引發(fā)鈍痛，可能伴隨牙齦出血和口臭。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和派麗奧軟膏局部給藥，晚期需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)。糖尿病患者更易發(fā)生重度牙周炎，需加強(qiáng)血糖控制。
日常應(yīng)使用巴氏刷牙法清潔口腔，配合牙線清理牙縫。避免過冷過熱飲食刺激，每半年進(jìn)行口腔檢查。孕婦出現(xiàn)牙痛需選擇孕中期安全治療，高血壓患者拔牙前需控制血壓。長期牙根疼痛可能影響咀嚼功能，導(dǎo)致胃腸消化負(fù)擔(dān)加重，建議盡早就診口腔外科或牙體牙髓科。
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