肋骨里邊疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起,可通過休息、抗炎藥物、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
劇烈運動或外力撞擊可能導致肋間肌或胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議減少上肢活動并熱敷患處,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。
病毒感染或反復勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋骨與胸骨連接處腫脹刺痛。急性期需避免負重,可短期使用塞來昔布等COX-2抑制劑,配合超聲波理療促進炎癥吸收。
肺炎或結(jié)核等感染性疾病可能累及胸膜,出現(xiàn)深呼吸時加重的銳痛伴咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT明確病因,針對病原體使用抗生素如左氧氟沙星,配合胸腔穿刺引流積液。
胸部外傷導致肋骨斷裂時會產(chǎn)生劇烈疼痛和骨擦感,嚴重者可伴血氣胸。穩(wěn)定性骨折可采用胸帶固定,移位骨折需手術(shù)復位內(nèi)固定,疼痛管理常用曲馬多緩釋片。
日常應避免突然扭轉(zhuǎn)身體動作,咳嗽時用手按壓疼痛部位減輕震動,若出現(xiàn)呼吸困難或持續(xù)高熱需立即急診處理。