牙疼帶動耳朵里都疼怎么辦
口腔科編輯
醫(yī)普小能手
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牙疼帶動耳朵里都疼可通過局部冷敷、服用止痛藥、根管治療、抗生素治療、手術(shù)引流等方式緩解。牙疼帶動耳朵疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、中耳炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起。

早期出現(xiàn)牙疼伴隨耳部放射痛時,可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。注意避免凍傷皮膚,頜面部外傷或開放性傷口禁用此法。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成,減輕牙源性疼痛向耳部的放射。適用于中度疼痛且無胃腸潰瘍病史者,用藥期間需禁酒并避免與其他NSAIDs藥物聯(lián)用。
當(dāng)齲齒或牙髓炎導(dǎo)致牙髓壞死時,需清除感染牙髓并進(jìn)行根管消毒。治療需分2-3次完成,通過去除病變組織、根管預(yù)備、氫氧化鈣封藥等步驟消除感染源。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛,需避免患牙咀嚼硬物。

阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克洛分散片適用于伴頜面部腫脹的急性根尖周炎。細(xì)菌感染擴(kuò)散至周圍組織時,可能引發(fā)放射性耳痛。用藥需完成全程療程,期間禁止飲酒并監(jiān)測過敏反應(yīng)。
頜骨骨髓炎或間隙感染引發(fā)劇烈耳痛時,需行膿腫切開引流術(shù)。在局麻下切開波動感明顯處,放置引流條排除膿液。術(shù)后每日沖洗換藥,配合靜脈抗生素治療。嚴(yán)重者需住院觀察是否并發(fā)顱內(nèi)感染。

出現(xiàn)牙疼放射至耳部的情況,建議避免咀嚼硬物及過冷過熱飲食,用生理鹽水含漱保持口腔清潔。疼痛持續(xù)超過24小時或伴發(fā)熱、張口困難時需立即就診。日常應(yīng)每半年進(jìn)行一次口腔檢查,及時處理齲齒和牙周疾病,使用含氟牙膏配合牙線清潔牙間隙,減少細(xì)菌滋生引發(fā)感染的風(fēng)險。