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尿道口和肛門之間疼怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： #肛門 #尿道

尿道口和肛門之間疼痛可能由尿道炎、前列腺炎、肛周膿腫、會陰部肌肉勞損、痔瘡等原因引起，可通過抗感染治療、物理治療、手術(shù)引流等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。

1、尿道炎

細菌感染引起的尿道炎癥可能放射至會陰區(qū)。常見癥狀為排尿灼痛伴尿道分泌物，可能與不潔性接觸或衛(wèi)生習慣不良有關。確診需尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。急性期需增加飲水量促進細菌排出。

2、前列腺炎

中青年男性多見，炎癥刺激會陰神經(jīng)導致墜脹痛，可能伴隨尿頻、尿線分叉。直腸指檢可觸及腫大前列腺，前列腺液檢查可見白細胞。治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴，避免久坐騎車等壓迫行為。

3、肛周膿腫

肛腺感染形成的膿腔可向會陰部擴散，表現(xiàn)為跳痛伴局部紅腫熱痛。需通過肛周超聲確診，早期可使用甲硝唑氯化鈉注射液、頭孢曲松鈉注射劑控制感染，形成膿腫后需手術(shù)切開引流。術(shù)后保持創(chuàng)面清潔干燥。

4、肌肉勞損

長期久坐或劇烈運動可能導致會陰部肌肉群痙攣性疼痛呈牽扯感，熱敷可緩解。建議調(diào)整坐姿并使用環(huán)形坐墊減壓，每日進行提肛運動增強盆底肌力，必要時采用低頻電刺激治療。

5、痔瘡

血栓性外痔或內(nèi)痔脫垂可能刺激肛管神經(jīng)引發(fā)牽涉痛。表現(xiàn)為排便后疼痛加重伴便血，肛門鏡檢查可確診。輕癥使用馬應龍麝香痔瘡栓、化痔栓配合高錳酸鉀坐浴，重癥需行痔核切除術(shù)。增加膳食纖維攝入預防便秘。

日常應保持會陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免辛辣刺激飲食及酒精攝入，規(guī)律作息減少久坐時間，每小時起身活動5分鐘。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或排尿異常時須立即就診，禁止自行使用止痛藥掩蓋癥狀。女性患者需排除前庭大腺囊腫等婦科疾病，兒童需警惕蟯蟲感染可能。

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