結(jié)石形成可能與飲水不足、飲食失衡、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),常見(jiàn)類(lèi)型包括腎結(jié)石、膽結(jié)石等。
1、飲水不足:每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適量增加檸檬水等堿性飲品。
2、飲食失衡:高草酸飲食如菠菜、高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟,以及高鹽高糖飲食均可促進(jìn)結(jié)石形成。需控制鈉鹽攝入,增加膳食纖維。
3、代謝異常:甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病導(dǎo)致鈣、尿酸代謝紊亂??赡馨殡S骨痛、關(guān)節(jié)腫痛,需藥物調(diào)控代謝。
4、尿路感染:變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)石。通常表現(xiàn)為尿頻尿痛,需抗生素治療感染。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)避免久坐,結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
尿結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日排尿量少于1000毫升時(shí)尿液濃縮,礦物質(zhì)易結(jié)晶沉積。建議保持每日2000毫升以上飲水量,均勻分配至全天。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克,紅肉類(lèi)食物每周不超過(guò)500克。
3、尿路感染細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化,磷酸鹽結(jié)晶析出??赡芘c尿路梗阻、膀胱功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗菌藥物。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。可能與維生素D過(guò)量、遺傳因素有關(guān),常伴骨痛口渴。需針對(duì)原發(fā)病使用噻嗪類(lèi)利尿劑、枸櫞酸鉀等調(diào)節(jié)劑。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,限制菠菜豆腐等高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。