寶寶黃疸兩個(gè)月沒退可能提示病理性黃疸,需警惕膽道閉鎖、母乳性黃疸等疾病。黃疸長期未退可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,建議盡快就醫(yī)評估。
1. 膽紅素代謝異常新生兒肝臟功能不成熟可能導(dǎo)致膽紅素代謝延遲,家長需每日監(jiān)測黃疸范圍,遵醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光治療,可使用茵梔黃口服液、苯巴比妥片等藥物輔助退黃。
2. 母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能加重黃疸,家長需暫停母乳3天觀察黃疸變化,必要時(shí)改用配方奶喂養(yǎng),醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、雙歧桿菌等調(diào)節(jié)腸道菌群。
3. 膽道閉鎖先天性膽道畸形會導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為陶土色大便和尿色加深,需通過超聲檢查確診,葛西手術(shù)是主要治療方式,術(shù)后需使用熊去氧膽酸等利膽藥物。
4. 遺傳代謝病G6PD缺乏癥等疾病會引起溶血性黃疸,家長需避免孩子接觸樟腦丸等氧化劑,醫(yī)生可能開具還原型谷胱甘肽、白蛋白等藥物進(jìn)行針對性治療。
持續(xù)黃疸可能影響寶寶聽力及運(yùn)動發(fā)育,家長應(yīng)記錄黃疸變化情況,避免陽光直射退黃,定期復(fù)查血清膽紅素水平。
腸胃炎患者不宜喝牛奶的原因主要有乳糖不耐受、加重腹瀉、刺激胃腸黏膜、延緩恢復(fù)。
1、乳糖不耐受腸胃炎期間腸道消化功能減弱,乳糖酶分泌不足,牛奶中的乳糖無法被充分分解,可能引發(fā)腹脹、腸鳴等癥狀。建議改用無乳糖奶粉或酸奶替代。
2、加重腹瀉牛奶中的脂肪和蛋白質(zhì)可能刺激腸道蠕動加快,導(dǎo)致腹瀉加重。急性期可選擇米湯、藕粉等低脂流質(zhì)飲食。
3、刺激胃腸黏膜牛奶中的酪蛋白會在胃酸作用下形成凝塊,可能對發(fā)炎的胃腸黏膜造成機(jī)械性刺激?;謴?fù)期可嘗試少量溫?zé)岬牡椭D獭?/p>4、延緩恢復(fù)
部分腸胃炎由病毒感染引起,牛奶可能成為病毒繁殖的培養(yǎng)基。細(xì)菌性腸胃炎患者更應(yīng)避免攝入乳制品以防加重感染。
癥狀緩解后應(yīng)從少量低脂乳制品開始嘗試,同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)和易消化食物,若出現(xiàn)不適需立即停用。