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寶寶一運(yùn)動(dòng)就咳嗽怎么回事

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問(wèn)題描述:
寶寶一運(yùn)動(dòng)就咳嗽怎么回事

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

寶寶一運(yùn)動(dòng)就咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、過(guò)敏性咳嗽、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)性哮喘等因素有關(guān),可通過(guò)環(huán)境調(diào)整、抗過(guò)敏治療、抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑等方式緩解。

1、氣道高反應(yīng)性

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)冷空氣或干燥刺激可能引發(fā)暫時(shí)性氣道痙攣。建議家長(zhǎng)避免讓孩子在寒冷環(huán)境中運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)熱身,必要時(shí)用圍巾遮擋口鼻。

2、過(guò)敏性咳嗽

運(yùn)動(dòng)時(shí)吸入花粉、塵螨等過(guò)敏原可能導(dǎo)致咳嗽。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,減少毛絨玩具,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。

3、呼吸道感染

感冒后氣道黏膜損傷未完全修復(fù),運(yùn)動(dòng)時(shí)氣流刺激引發(fā)咳嗽。可能與病毒感染、細(xì)菌感染有關(guān),常伴鼻塞、低熱??勺襻t(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、氨溴特羅口服溶液。

4、運(yùn)動(dòng)性哮喘

運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮多與氣道炎癥相關(guān),表現(xiàn)為喘息、胸悶。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作頻率,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,可能需要布地奈德霧化液、沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨溶液等控制癥狀。

建議家長(zhǎng)觀察咳嗽發(fā)作特點(diǎn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)突然接觸冷空氣,若反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難需及時(shí)兒科就診。

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孩子一直發(fā)燒不退可能與遺傳因素、感染性疾病、免疫系統(tǒng)異常、腫瘤性疾病等原因有關(guān)。

1. 遺傳因素:

部分兒童存在家族性發(fā)熱綜合征,表現(xiàn)為反復(fù)高熱。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、萘普生顆粒等退熱藥物。

2. 感染性疾?。?p>細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱,常見(jiàn)于肺炎、中耳炎等。通常伴隨咳嗽、耳痛等癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、奧司他韋顆粒等抗感染藥物。

3. 免疫系統(tǒng)異常:

川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病會(huì)引起長(zhǎng)期發(fā)熱??赡馨橛衅ふ睢㈥P(guān)節(jié)腫痛。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療,常用藥物包括丙種球蛋白、甲氨蝶呤片、潑尼松片。

4. 腫瘤性疾?。?p>白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤可導(dǎo)致發(fā)熱不退。往往伴隨貧血、出血傾向。需盡快進(jìn)行骨髓穿刺等檢查,治療需根據(jù)腫瘤類(lèi)型選擇化療方案。

家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子充足水分?jǐn)z入,采用溫水擦浴物理降溫,記錄發(fā)熱時(shí)間和溫度變化,及時(shí)復(fù)查血常規(guī)等檢查。

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