健康知道
孩子夜里咳嗽可能由空氣干燥、過(guò)敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流等因素引起，家長(zhǎng)需注意環(huán)境調(diào)節(jié)并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、空氣干燥夜間空氣濕度低可能刺激呼吸道黏膜，建議家長(zhǎng)使用加濕器保持濕度在50%左右，避免空調(diào)直吹，睡前可讓孩子少量飲用溫水緩解干燥。
2、過(guò)敏反應(yīng)塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原易在夜間接觸，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢。家長(zhǎng)需每周更換床品，使用防螨面料，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致夜間咳嗽加重，常伴隨發(fā)熱、流涕。可能與腺樣體肥大或鼻后滴漏有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
4、胃食管反流平臥時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳，多見(jiàn)于進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)。家長(zhǎng)應(yīng)避免睡前喂養(yǎng)，抬高床頭30度，必要時(shí)需兒科評(píng)估是否使用奧美拉唑腸溶片。
持續(xù)夜間咳嗽超過(guò)2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)須立即帶孩子至呼吸科或耳鼻喉科就診，完善過(guò)敏原檢測(cè)或影像學(xué)檢查。
兩個(gè)月寶寶大便呈泡沫狀可能由乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
1、乳糖不耐受母乳或配方奶中乳糖未被充分分解，導(dǎo)致腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。建議家長(zhǎng)使用低乳糖配方奶或添加乳糖酶，藥物可選乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)哺乳姿勢(shì)不正確或奶瓶喂養(yǎng)進(jìn)氣過(guò)多。家長(zhǎng)需保持45度角喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝，無(wú)須用藥，通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式即可改善。
3、腸道感染輪狀病毒等感染導(dǎo)致腸黏膜損傷，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)，藥物可選蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、布拉氏酵母菌散。
4、過(guò)敏反應(yīng)牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)，可能伴隨濕疹。建議家長(zhǎng)改用深度水解蛋白奶粉，藥物可選鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑。
觀察寶寶精神狀態(tài)與體重增長(zhǎng)，若泡沫便持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、拒奶等情況，需立即兒科就診。
