健康知道
輸尿管結(jié)石引起的疼痛一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、是否合并感染以及個(gè)體耐受度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可能1-3天內(nèi)自行排出，疼痛隨之緩解；較大結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。2、結(jié)石位置：上段輸尿管結(jié)石疼痛更劇烈但持續(xù)時(shí)間較短，下段結(jié)石可能因排尿刺激導(dǎo)致反復(fù)隱痛。
3、合并感染：繼發(fā)泌尿系感染時(shí)疼痛可能持續(xù)超過(guò)1周，需配合抗生素治療。
4、個(gè)體差異：疼痛敏感者可能感知更強(qiáng)烈，部分患者結(jié)石排出后仍有短暫不適。
急性期建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)需立即泌尿外科就診。
尿結(jié)石通過(guò)B超檢查通?？梢悦鞔_診斷，B超對(duì)尿路結(jié)石的檢出率較高，尤其適用于腎結(jié)石和膀胱結(jié)石。
1、檢查原理B超利用超聲波反射成像，能清晰顯示結(jié)石的高回聲影及后方聲影，對(duì)X線透光的尿酸結(jié)石也具有診斷價(jià)值。
2、檢出效果腎盂和膀胱內(nèi)結(jié)石檢出率超過(guò)90%，但輸尿管中下段結(jié)石可能受腸道氣體干擾而漏診，需結(jié)合其他檢查。
3、檢查優(yōu)勢(shì)無(wú)輻射、可重復(fù)進(jìn)行，能同時(shí)評(píng)估腎積水程度，適用于孕婦、兒童等特殊人群的結(jié)石篩查。
4、檢查局限對(duì)小于3毫米的微小結(jié)石或肥胖患者可能存在假陰性，必要時(shí)需聯(lián)合CT尿路造影確診。
檢查前建議適度憋尿以提高膀胱結(jié)石檢出率，發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)根據(jù)大小和位置選擇藥物排石或手術(shù)治療。
