泌尿系統(tǒng)結(jié)石手術(shù)一般需要住院3-7天,實際時間受到手術(shù)方式選擇、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險、患者恢復(fù)速度等因素的影響。
1、手術(shù)方式選擇經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)通常住院3天,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能需要5-7天,開放性手術(shù)恢復(fù)期最長。
2、結(jié)石復(fù)雜程度單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快,多發(fā)結(jié)石或鹿角形結(jié)石因操作復(fù)雜可能延長住院時間。
3、并發(fā)癥風(fēng)險出現(xiàn)術(shù)后發(fā)熱、出血或尿外滲等并發(fā)癥時,需延長觀察期并進(jìn)行相應(yīng)處理。
4、患者恢復(fù)速度年輕患者術(shù)后排尿功能恢復(fù)較快,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者可能需延長住院觀察。
術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。
尿結(jié)石通過B超檢查通??梢悦鞔_診斷,B超對尿路結(jié)石的檢出率較高,尤其適用于腎結(jié)石和膀胱結(jié)石。
1、檢查原理B超利用超聲波反射成像,能清晰顯示結(jié)石的高回聲影及后方聲影,對X線透光的尿酸結(jié)石也具有診斷價值。
2、檢出效果腎盂和膀胱內(nèi)結(jié)石檢出率超過90%,但輸尿管中下段結(jié)石可能受腸道氣體干擾而漏診,需結(jié)合其他檢查。
3、檢查優(yōu)勢無輻射、可重復(fù)進(jìn)行,能同時評估腎積水程度,適用于孕婦、兒童等特殊人群的結(jié)石篩查。
4、檢查局限對小于3毫米的微小結(jié)石或肥胖患者可能存在假陰性,必要時需聯(lián)合CT尿路造影確診。
檢查前建議適度憋尿以提高膀胱結(jié)石檢出率,發(fā)現(xiàn)結(jié)石后應(yīng)根據(jù)大小和位置選擇藥物排石或手術(shù)治療。