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體外震波碎石一般需要30-60分鐘,實際時間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、設(shè)備類型、患者配合度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小:直徑小于10毫米的結(jié)石通??稍趩未沃委熤蟹鬯?,耗時較短;較大結(jié)石可能需要分次治療或延長單次治療時間。
2、結(jié)石位置:腎盂結(jié)石較易定位,耗時較少;輸尿管中下段結(jié)石因腸道氣體干擾,定位時間可能延長。
3、設(shè)備類型:電磁式碎石機效率較高,治療時間相對縮短;液電式設(shè)備可能需要更多沖擊波次數(shù)。
4、患者配合度:體位保持穩(wěn)定可減少重復(fù)定位時間;呼吸配合不佳可能導(dǎo)致治療中斷。
術(shù)后建議增加飲水量促進碎石排出,避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲評估碎石效果。
腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食習(xí)慣、控制體重、保持水分攝入及定期復(fù)查,主要預(yù)防措施有減少高草酸食物攝入、限制鈉鹽、增加枸櫞酸鉀補充、避免過量蛋白質(zhì)攝入。
1、飲食調(diào)整減少菠菜、堅果等高草酸食物,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食,可降低結(jié)石復(fù)發(fā)風險。
2、體重管理肥胖會增加尿鈣排泄,建議通過合理運動將體重指數(shù)控制在24以下,但需避免快速減重導(dǎo)致尿酸升高。
3、水分補充每日飲水量應(yīng)達到2000-3000毫升,保持尿液顏色清亮,可選用枸櫞酸鉀泡騰片幫助堿化尿液。
4、定期監(jiān)測每半年進行泌尿系超聲檢查,結(jié)石術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查24小時尿液成分分析,必要時使用噻嗪類利尿劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議選擇低脂乳制品補充鈣質(zhì),避免長期服用維生素C補充劑,突發(fā)腰痛伴血尿需立即就醫(yī)。