腎結(jié)石可能引起腹痛,疼痛程度從隱痛到劇烈絞痛不等,通常伴隨血尿、惡心等癥狀。
1、早期表現(xiàn)小結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)腰部鈍痛,疼痛可放射至下腹部,此時(shí)建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
2、進(jìn)展期癥狀結(jié)石堵塞輸尿管會(huì)引起突發(fā)性絞痛,疼痛位于側(cè)腹部并向會(huì)陰部放射,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解癥狀。
3、終末期反應(yīng)合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱,需進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重者需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持每日2000毫升以上飲水量,突發(fā)劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食習(xí)慣、控制體重、保持水分?jǐn)z入及定期復(fù)查,主要預(yù)防措施有減少高草酸食物攝入、限制鈉鹽、增加枸櫞酸鉀補(bǔ)充、避免過量蛋白質(zhì)攝入。
1、飲食調(diào)整減少菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食,可降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2、體重管理肥胖會(huì)增加尿鈣排泄,建議通過合理運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在24以下,但需避免快速減重導(dǎo)致尿酸升高。
3、水分補(bǔ)充每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,保持尿液顏色清亮,可選用枸櫞酸鉀泡騰片幫助堿化尿液。
4、定期監(jiān)測(cè)每半年進(jìn)行泌尿系超聲檢查,結(jié)石術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查24小時(shí)尿液成分分析,必要時(shí)使用噻嗪類利尿劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議選擇低脂乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì),避免長(zhǎng)期服用維生素C補(bǔ)充劑,突發(fā)腰痛伴血尿需立即就醫(yī)。