健康知道
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輸尿管超聲波碎石通常無須住院，多數(shù)患者可在門診完成治療，實(shí)際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及患者基礎(chǔ)健康狀況等因素。
1、結(jié)石體積直徑小于10毫米的結(jié)石通常采用門診碎石，術(shù)后觀察數(shù)小時(shí)即可離院；較大結(jié)石可能需短期住院監(jiān)測(cè)排石情況。
2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)若存在尿路感染、腎功能受損或術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)，建議住院進(jìn)行抗感染治療及生命體征監(jiān)測(cè)。
3、基礎(chǔ)疾病合并高血壓、糖尿病等慢性病患者，術(shù)后可能需要住院調(diào)控原發(fā)病，降低心血管事件發(fā)生概率。
4、疼痛管理劇烈腎絞痛患者可住院接受靜脈鎮(zhèn)痛治療，待癥狀緩解后再轉(zhuǎn)為口服藥物維持。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲觀察排石進(jìn)度，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿需及時(shí)返院。
腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食習(xí)慣、控制體重、保持水分?jǐn)z入及定期復(fù)查，主要預(yù)防措施有減少高草酸食物攝入、限制鈉鹽、增加枸櫞酸鉀補(bǔ)充、避免過量蛋白質(zhì)攝入。
1、飲食調(diào)整減少菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食，可降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2、體重管理肥胖會(huì)增加尿鈣排泄，建議通過合理運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在24以下，但需避免快速減重導(dǎo)致尿酸升高。
3、水分補(bǔ)充每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，保持尿液顏色清亮，可選用枸櫞酸鉀泡騰片幫助堿化尿液。
4、定期監(jiān)測(cè)每半年進(jìn)行泌尿系超聲檢查，結(jié)石術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查24小時(shí)尿液成分分析，必要時(shí)使用噻嗪類利尿劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議選擇低脂乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)，避免長(zhǎng)期服用維生素C補(bǔ)充劑，突發(fā)腰痛伴血尿需立即就醫(yī)。
