健康知道
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宮頸糜爛三度多數(shù)情況下無須手術(shù)，可通過藥物治療、物理治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。處理方式主要與糜爛范圍、癥狀嚴(yán)重程度、是否合并感染等因素有關(guān)。
1. 藥物治療適用于無明顯癥狀或輕度不適者。可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、重組人干擾素α2b栓、苦參凝膠等藥物，緩解局部炎癥反應(yīng)。
2. 物理治療中重度糜爛伴接觸性出血者可選擇冷凍、激光等物理治療。治療前需排除宮頸癌前病變，術(shù)后需定期隨訪。
3. 定期復(fù)查無癥狀的生理性糜爛建議每6-12個(gè)月進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查，監(jiān)測宮頸細(xì)胞變化。
4. 手術(shù)評(píng)估僅當(dāng)合并宮頸上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)或癌變時(shí)需錐切手術(shù)。單純糜爛三度無手術(shù)指征，過度治療可能影響生育功能。
日常避免頻繁陰道沖洗，同房時(shí)注意清潔衛(wèi)生，出現(xiàn)異常出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
流產(chǎn)前通常需要完成血常規(guī)、超聲檢查、婦科檢查、凝血功能四項(xiàng)基礎(chǔ)檢查，確認(rèn)妊娠狀態(tài)并排除手術(shù)禁忌。
1、血常規(guī)評(píng)估血紅蛋白水平及感染指標(biāo)，貧血或炎癥可能需先治療再手術(shù)，嚴(yán)重貧血患者需備血。
2、超聲檢查明確孕囊位置及大小，排除宮外孕，妊娠49天內(nèi)可考慮藥物流產(chǎn)，超過需手術(shù)終止。
3、婦科檢查檢測陰道分泌物與宮頸狀況，急性生殖道炎癥需先抗感染治療，避免術(shù)后上行感染。
4、凝血功能排查凝血障礙疾病，異常者需調(diào)整手術(shù)方案，必要時(shí)輸注凝血因子保障手術(shù)安全。
術(shù)前需空腹6小時(shí)，攜帶既往病歷，穿著寬松衣物，有藥物過敏史或慢性疾病需提前告知醫(yī)生。
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