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宮頸糜爛可能出現(xiàn)褐色白帶。褐色白帶通常由宮頸炎癥、激素波動(dòng)、接觸性出血、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
1、宮頸炎癥慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血糜爛,毛細(xì)血管破裂后血液氧化形成褐色分泌物。可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓、重組人干擾素α2b栓等藥物抗炎治療。
2、激素波動(dòng)排卵期或黃體期孕激素水平變化可能引起宮頸柱狀上皮少量出血,混合白帶后呈現(xiàn)褐色。通常無須特殊處理,保持外陰清潔即可。
3、接觸性出血性生活或婦科檢查時(shí)宮頸糜爛面機(jī)械摩擦可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,血液混入白帶。建議避免劇烈性生活,出血持續(xù)需排除宮頸病變。
4、子宮內(nèi)膜異位癥宮頸部位子宮內(nèi)膜異位病灶在月經(jīng)周期剝脫出血,表現(xiàn)為褐色分泌物??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素、孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物抑制內(nèi)膜生長。
日常避免使用刺激性洗液沖洗陰道,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,發(fā)現(xiàn)異常分泌物持續(xù)超過兩周應(yīng)及時(shí)進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查。
流產(chǎn)前通常需要完成血常規(guī)、超聲檢查、婦科檢查、凝血功能四項(xiàng)基礎(chǔ)檢查,確認(rèn)妊娠狀態(tài)并排除手術(shù)禁忌。
1、血常規(guī)評(píng)估血紅蛋白水平及感染指標(biāo),貧血或炎癥可能需先治療再手術(shù),嚴(yán)重貧血患者需備血。
2、超聲檢查明確孕囊位置及大小,排除宮外孕,妊娠49天內(nèi)可考慮藥物流產(chǎn),超過需手術(shù)終止。
3、婦科檢查檢測陰道分泌物與宮頸狀況,急性生殖道炎癥需先抗感染治療,避免術(shù)后上行感染。
4、凝血功能排查凝血障礙疾病,異常者需調(diào)整手術(shù)方案,必要時(shí)輸注凝血因子保障手術(shù)安全。
術(shù)前需空腹6小時(shí),攜帶既往病歷,穿著寬松衣物,有藥物過敏史或慢性疾病需提前告知醫(yī)生。