健康知道
新生兒黃疸可通過藍光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、換血治療等方式干預(yù)。黃疸通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。
1、藍光照射：藍光能分解皮膚表層膽紅素，適用于膽紅素值接近警戒線的情況，治療期間需遮蓋眼睛及會陰部，通常持續(xù)24-48小時。
2、藥物治療：苯巴比妥可激活肝酶活性促進膽紅素代謝，白蛋白能結(jié)合游離膽紅素，益生菌有助于改善腸道菌群平衡。家長需嚴格遵醫(yī)囑使用藥物。
3、母乳喂養(yǎng)調(diào)整：母乳性黃疸可暫停母乳3天觀察黃疸變化，改用配方奶喂養(yǎng)期間需保持泌乳，家長應(yīng)每日記錄喂養(yǎng)量及排便次數(shù)。
4、換血治療：重度溶血性黃疸需通過換血置換致敏紅細胞，適用于膽紅素超過342μmol/L或出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下等膽紅素腦病征兆時。
家長應(yīng)每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍，記錄奶量及大小便次數(shù)，若發(fā)現(xiàn)四肢掌心黃染或喂養(yǎng)量下降需立即就醫(yī)。保持嬰兒皮膚清潔可降低繼發(fā)感染概率。
五個月寶寶大便泡沫可能由乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當、腸道感染、過敏反應(yīng)等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
1、乳糖不耐受母乳或配方奶中乳糖未被充分分解，導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多。建議家長選擇低乳糖奶粉或添加乳糖酶，可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。
2、喂養(yǎng)不當哺乳間隔過短或奶瓶喂養(yǎng)時吸入過多空氣。家長需規(guī)律喂養(yǎng)時間，喂奶后豎抱拍嗝，哺乳媽媽避免進食過多產(chǎn)氣食物如豆類、花椰菜等。
3、腸道感染輪狀病毒等病原體侵襲腸黏膜，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗大便常規(guī)，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒等，必要時進行抗病毒治療。
4、過敏反應(yīng)牛奶蛋白或輔食過敏導(dǎo)致腸黏膜損傷，可能伴有濕疹。家長需記錄飲食日記，暫停可疑過敏食物，可遵醫(yī)囑使用深度水解奶粉及氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。
觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量，若泡沫便持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、拒奶等情況需及時就醫(yī)，哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，避免高糖高脂飲食。
