新生兒睡覺(jué)時(shí)打嗝可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍嗝、腹部保暖、適度按摩等方式緩解,通常由膈肌發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當(dāng)、受涼刺激、胃食管反流等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒頭部略高于身體,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)保持奶嘴充滿奶液,避免吸入空氣。喂養(yǎng)后豎抱15-20分鐘幫助氣體排出。
2、拍嗝家長(zhǎng)需在每次喂奶后輕拍嬰兒背部,從下往上空心掌拍打,持續(xù)3-5分鐘直至打出嗝聲,睡覺(jué)時(shí)打嗝可重復(fù)進(jìn)行拍嗝操作。
3、腹部保暖家長(zhǎng)需用溫?zé)崾终苹驄雰簩S门矸笥趯殞毟共?,溫度不超過(guò)40℃,每次10分鐘,寒冷刺激會(huì)加重膈肌痙攣。
4、適度按摩以肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部,配合屈膝壓腹動(dòng)作,每天2-3次促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若伴隨吐奶或哭鬧,可能與胃食管反流有關(guān)。
建議家長(zhǎng)記錄打嗝頻率與進(jìn)食關(guān)聯(lián)性,避免過(guò)度喂養(yǎng),選擇防脹氣奶瓶。持續(xù)頻繁打嗝伴嘔吐需排除先天性膈疝等疾病。
五個(gè)月寶寶大便泡沫可能由乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
1、乳糖不耐受母乳或配方奶中乳糖未被充分分解,導(dǎo)致腸道產(chǎn)氣增多。建議家長(zhǎng)選擇低乳糖奶粉或添加乳糖酶,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)哺乳間隔過(guò)短或奶瓶喂養(yǎng)時(shí)吸入過(guò)多空氣。家長(zhǎng)需規(guī)律喂養(yǎng)時(shí)間,喂奶后豎抱拍嗝,哺乳媽媽避免進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、花椰菜等。
3、腸道感染輪狀病毒等病原體侵襲腸黏膜,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒等,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
4、過(guò)敏反應(yīng)牛奶蛋白或輔食過(guò)敏導(dǎo)致腸黏膜損傷,可能伴有濕疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,暫停可疑過(guò)敏食物,可遵醫(yī)囑使用深度水解奶粉及氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。
觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量,若泡沫便持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、拒奶等情況需及時(shí)就醫(yī),哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免高糖高脂飲食。